关节康复治疗方法.ppt

* Review study results. Significant gains in ROM across all patients. * Next series of slides should be reviewed in a feature / benefit fashion. JAS design feature, benefit achieved. Explain and demonstrate feature of offset fulcrum, benefit to eliminate joint surface loading. Photos of other products is to illustrate that all other stretching devices, be it SPS or DS, have axis aligned directly across the joint, adding compressive loading during therapy. * Intro slide to review MGH retrospective elbow study, the most recent independent, peer reviewed publication favorably supporting JAS/SPS. Reprints available at JAS per request. Use to your advantage, but please don’t hand out like penny candy! Results comparable to other orthoses and surgery, with less complications. * * Post surgical where immob, pain, swelling, limited motion due to swelling, pain. * 静态持续拉伸( SPS ) 增加的，逐步的应用SR 时间 拉伸 拉伸 拉伸 拉伸 保持 保持 保持 JAS 肘关节 应力松弛 + 静态持续牵引 30 分钟疗程 ROM Deficit Bonutti 1994 共计20位患者 ROM总共增进超过31o 平均持续时间：2.5个月 平均治疗时间：112小时 一年后随访活动力没反弹 ROM功能受损 - JAS 30 分钟治疗有效 关节活动系统（JAS） 患者主导施力应用 - 无限可调节，调节范围覆盖整个关节活动度 非预置角度 - 根据患者亲自使用后反馈来决定力度 非任意预置弹簧 - 每位患者，每个关节，每种僵硬状况都不同。 须仔细调节力度和末端位置以最大限度优化末端治疗 关节活动系统（JAS） 按照解剖学的轮廓设计 为每位患者定制套件 - 手工打造 确保患者定制的产品合身 最大程度的固定软组织 精准优化末端拉伸 防止肌肤割伤及某点荷载过大 舒适 - 患者的反馈 比动态夹板有更优越的疗效 全国平均租用JAS时长=2.8个月 - 双向性 - 30分钟疗程 - 1至1.5小时/日 平均租用动态夹板时长=3.5个月 - 屈曲/伸展分别使用两套仪器 - 每种方向治疗需要3.5个月！ - 每日需要8至12小时治疗 关节活动系统（JAS） JAS 文献回顾 25 篇经同行审批的学术论文 连续29 例创伤后肘关节挛缩 JAS矫形器30分钟疗程 11周 关节活动度平均增进44° 71%患者恢复关节活动功能 超75%患者免除手术治疗 Dornberg JOTA 2006 JAS 肘关节 JAS Vs. 动态夹板 前瞻性随机对照试验比较JAS与动态夹板 Ring, Et Al, JBJS April, 2012 60位肘关节患者 JAS 1 ?小时/日 Vs. 动态夹板 8-12小时/日 活动度增加和运动提高相似结果 3个 (10%) 动态夹板病人由于疼痛要求转用JAS 新式松紧螺旋扣/JAS - 比动态夹板疗效高6.2倍 JAS 术后使用 Phillips, Arthroscopy 1998 手术后一周使用JAS 所有病人的活动度都得到增加，平均增加41° 25 名患者接受关节镜手术并有关节纤维化 JAS – 开放性设计，不触碰受损关节 - 关节处皮肤敞开 越早使用，疗效越好越快 CO