角蛋白K5,K10,K14,K17在扁平苔癣及盘状红斑狼疮中的表达及意义.pdf

中文摘要 表达及意义 摘 要 目的：角蛋白是一种中间丝蛋白，主要表达于上皮细胞，由于其具有 很高程度的组织特异性和分化特异性，故而被认为是上皮细胞分化不同阶 段的分子标志。近年来研究发现它在许多的生理病理事件中发挥重要的作 用fl、2、3】。扁平苔藓(1ichen lupus 从临床表现上分属两种不同的疾病，即：红斑鳞屑 erythematosus．DLE) 性皮肤病和结缔组织病。但在病理分类上，两者均属于界面皮炎。本实验 5)，K10(keratin10)，K14(keratin14)、 通过观察角蛋白K5(keratin K17(keratin 17)在扁平苔藓和盘状红斑狼疮的皮肤组织表达情况，探讨 0，K14、 以上指标与这两种疾病之间的相互关系，并比较角蛋白K5，K1 Kl 7在这两种病理分类上相同而临床表现不同的疾病中表达是否存在异 同，进而探讨上述角蛋白在扁平苔藓和盘状红斑狼疮的病理改变中的意 义。 方法：本试验以石蜡包埋的lO例正常人表皮、3l例扁平苔藓和20 例盘状红斑狼疮的皮损组织标本作为研究对象，采用免疫组化SP法检测 Med 况。K5、K14、K10和K17表达的免疫组化结果应用Motic6．0数 码医学图像分析系统分析。两组间比较采用t检验，其余统计方法用完全 计软件完成。 结果： 性表达。6例在基底层及棘层下部呈阳性表达。阳性染色部位主要表达在 角质形成细胞的胞质内。对照组lO例在基底层有8例呈强阳性表达，有2 例在基底层及棘层下部呈强阳性表达。LP组和DLE组皮损处基底层以上 角蛋il 中文摘要 棘层下部均为强阳性表达。在20例DLE组中角蛋白K14在全层有6例阳性 表达。9例在基底层及棘层下部呈阳性表达。4例在基底层呈阳性表达。l 例呈阴性表达。阳性染色部位主要表达在角质形成细胞的胞质内。对照组 ]otYJJ在基底层有9例呈强阳性表达，1例在基底层及棘层下部呈强阳性表 达。LP组和DLE组皮损处基底层以上角蛋白K14平均光密度值与正常对照 ’ 0．1388±0．0246)有显著差异性(P0．01)。 蛋白K10在基底层以上全部存在阳性表达。阳性染色部位主要表达在角质 形成细胞的胞质内。对照组10N均在基底层以上呈阳性表达。LP组和DLE 组皮损处基底层以上角蛋白K10平均光密度值与正常对照组相比(0．3153 显著差异性(P0．05)。 基底层以上23Y邮B性表达，在全层有2例呈弱阳性表达。5例呈阴性表达。 底层呈阳性表达，5例呈阴性表达。阳性染色部位主要表达在角质形成细 胞的胞质内。对照组10N除l例在表皮各层未见阳性染色外，其余9N均在 基底层出现弱阳性表达。LP患者组和DLE患者组皮损处基底层以上角蛋 结论：1．在扁平苔藓和盘状红斑狼疮皮损处的K5和K14过度表达反映 了两种疾病的角质形成细胞在早期分化过程中存在异常。2．角蛋白K14在 中文摘要 两病皮损处表达存在的显著差异性，可望作为两者鉴别诊断的辅助标记 物。3．K17在扁平苔藓和盘状红斑狼疮皮损处的阳性表达则意味着两者皮 损中存在角质形成细胞的异常增生并可能是～种对炎症的特异性反应。 4．K10在扁平苔藓和盘状红斑狼疮皮损处的表达与正常组相比无显著性差 异，提示在两种疾病的角质形成细胞的终末分化过程中K10未受到明显影 响。5．K5、K10分别在扁平苔藓和盘状红斑狼疮皮损处基底层以上的表达 比较无显著差异性，提示两种疾病的发病机制可能存在相似之处。 关键词：角蛋白；扁平苔藓；盘状红斑狼疮：免疫组化