金属夹联合新型尼龙绳缝合胃壁全层缺损的临床运用.pdfVIP

2 金属夹联合新型尼龙绳缝合胃壁全层缺损的临床应用 中文摘要 金属夹联合新型尼龙绳缝合胃壁全层缺损的临床应用 中文摘要 目的 探讨金属夹联合新型尼龙绳缝合胃壁全层缺损的可行性及安全性，并比较 乐奥尼龙绳 Olympus 尼龙绳的效果差异。 方法 32 例胃底粘膜下肿瘤随机分为两组行内镜全层切除术 （EFR ），研究组 14 例予乐奥尼龙绳缝合胃壁缺损，对照组 18 例予 Olympus 尼龙绳缝合胃壁缺损，比较 两组闭合成功率、闭合耗时、操作所用金属夹及尼龙绳数 目、并发症情况、创面愈合 率。 结果 两组均顺利完成 EFR 手术，闭合成功率均为 100 ％，差异无统计学意义（P 0.05 ） ；研究组耗时 （13.86 ±4.62 ）min ，对照组耗时 （18.28 ±6.48）min ，研究组 比对照组所用时间短，差异有统计学意义 （P 0.05 ）；研究组 对照组应用金属夹分 别为 （9.43 ±4.09 ）枚和 （9.67 ±3.61）枚，尼龙绳分别为 （1.00 ±0.00 ）枚和 （1.06 ±0.24 ）枚，差异均无统计学意义 （P 0.05 ）；研究组和对照组术中分别有 1 例和 2 例因气腹明显予腹腔穿刺抽气治疗，差异无统计学意义 （P 0.05 ）；两组术后 24 小 时查腹部立位平片均示不同程度膈下游离气体，因量少及患者症状不明显未予穿刺抽 气治疗，全胸片均无皮下气肿、气胸、纵膈气肿；两组患者术后均未见迟发出血及腹 腔感染症状。术后 1 个月复查胃镜，两组创面均见愈合良好，可见疤痕，部分患者金 属夹及尼龙绳未脱落，术后 2 个月复查胃镜，创面完全愈合，创面光滑，两组差异无 统计学意义 （P 0.05 ）。 结论 金属夹联合新型尼龙绳缝合 EFR 术后胃壁全层缺损安全有效，值得临床 推广。 【关键词】金属夹；尼龙绳；内镜全层切除术；粘膜下肿瘤 作 者：张磊 指导老师：李锐 I 英文摘要 金属夹联合新型尼龙绳缝合胃壁全层缺损的临床应用 Endoscopic closur of gastric full-thickn ss d f cts by application of m tallic clips and n w typ ndoloop Abstract Objective To study th f asibility and saf ty of th m tallic clips and ndoloops for gastric full-thickn ss d f cts caus d by EFR ，and compar th diff r nc of L CampTM ndoloop and Olympus