合理应用抗生素-美频慕PK-PD.pptVIP

美平 --- PK/PD 应用篇;应 用 背 景;;PK --- 主要参数;PD －主要参数;根据抗菌药物PK，PD特点，抗菌药物大致可分为两大类;抗菌作用与药物在体内大于对病原菌最低抑菌浓度（MIC）的时间相关，与血药峰浓度关系并不密切。 当血药浓度致病菌4-5 MIC时，其杀菌效果便达到饱和程度，继续增加血药浓度，杀菌效应也不再增加。 对该类药物应提高TMIC这一指标来增加临床疗效。;时间依赖性抗菌药物;PK / PD 评价参数;MIC 与 %Time above MIC;ｈｏｕｒ;?-内酰胺类: 优化药物暴露时间;根据PK/PD理论提高预测美平临床有效性有効性的指标Time above MIC最大化;增加每次给药量;增加每日给药次数;给药方案：每日 3次0.5g q8h，分别点滴1小时，2小时，3小时;给药方案：每日2次1g, q12h, 分别点滴1小时，2小时，3小时;C,延长点滴时间或持续给药;美平1000mg每隔8小时用0.5、1、2或3小时点滴给药时???40%TMIC达标概率 %（TA%）;获得美平%T＞MIC 达到40%的TA%1g, q8h, 0.5、1、2或3小时点滴;美平的稳定性及延长点滴时间的给药方法;美平的优势;静脉给予美平或亚胺培南1g后血浆浓度与重要革兰阴性菌MIC的关系;最大剂量的差异导致临床用药量灵活度的差异;美平对常见细菌的MIC值;美平的给药策略美平VS 亚胺培南;对于碳青霉烯TMIC的要求;%TMIC = ln(Dose*f/Vd*MIC)*(Vd/CL)*(100/DI);肠杆菌科细菌的对比;对肠杆菌科细菌MIC90值对比（2003年）;对非发酵糖细菌MIC90值：美平的抗菌活性优于亚胺培南;对244株绿脓杆菌的MIC分布;用药情况分类;%TMIC = ln(Dose*f/Vd*MIC)*(Vd/CL)*(100/DI); ;针对绿脓杆菌，美平的不同给药方案的效果;文章小结;美平对于常见革兰阴性菌的治疗成功率高;用药情况分类;目标性治疗剂量策略;点滴1小时，2小时，3小时;分别点滴1小时，2小时，3小时;对于MIC?4?g/ml的致病菌;依据CMSS的结果，美平的MIC值比亚胺培南低4-16倍，美平有更大的机会获得更多的%TMIC;对碳青霉烯中介或耐药的细菌如何治疗？;亚胺培南0.5g q6h能否有效治疗耐药菌株？;美平的安全性;中枢安全性;抗菌素的临床疗效与PD和PK有关。 PK/PD参数可以更准确地反映抗菌药物在体内的抗菌作用的时间过程； 根据PK/PD原理制定给药方案，可以达到更有效的清除病原菌，提高临床治疗效果； 一旦选择了有效的抗生素，就应该选择最佳剂量，而不是有效的最小剂量