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钙卫蛋白的诊断价值 肠道炎症的一种标志物；钙卫蛋白浓度的正常化是炎性肠病完全痊愈的一项重要指标。 作为总胃肠道疾病人群中筛查炎症性肠病和癌症的患者的重要指标； 评估和监测炎症性肠病的活动性，便钙卫蛋白对活动期CD敏感,且与UC的内镜下诊断和组织学诊断吻合性较好； 便钙卫蛋白与溃疡性结肠炎(UC)内镜分级标准具有较好的相关性,可客观反映UC的炎症活动情况,比血清学指标ESR和CRP更敏感和特异； 钙卫蛋白的诊断价值 作为标志物预测溃疡性结肠炎(UC)与克罗恩病(CD)次年复发的敏感性分别为89%和87%;特异性分别为 82%和43%。 鉴别炎性肠病(IBD)与肠易激综合征(IBS)以及的一种敏感性及特异性均较好的生物标志物； 作为一个非危险性和非侵害性的客观而敏感的肠炎诊断方法，便钙卫蛋白在区别小儿功能性腹痛与炎性肠病（IBD）、鉴定炎性活动性和在鉴定和评估小儿炎性肠病的治疗措施中尤其突显了其临床应用价值。 方便无创的检查方法,可以弥补内镜检查痛苦大、价格高、不宜反复检查的不足。 临床应用的确定 2005年3月14-17日在伯明翰召开的英国肠胃病学学会（BSG）年会，专题讨论了炎性肠病（IBD）-钙卫蛋白-肠激惹综合征（IBS），将钙卫蛋白作为一个新的有用的诊断参考标志，用于： 区别IBD和IBS 评估IBD炎性活动性 评估IBD黏膜治愈情况 临床应用 粪钙卫蛋白作为儿童肠炎的一个标志物 粪钙卫蛋白正常化可作为一项病人炎性肠病黏膜治愈的预测和标志指标 Test的临床应用 儿童肠炎的一个标志物 Test在区别小儿功能性腹痛与IBD方面和鉴定小儿炎性肠病活动性与评估小儿炎性肠病的治疗措施中很有意义，因为该实验操作简单、无创伤，可以避免使用许多内窥镜。 尤其是对于儿童在使用内窥镜时一般都需要麻醉，这个实验检测方法显得更具有特殊意义。 便钙卫蛋白对小儿炎性肠病的诊断结果与用于结肠和小肠炎性疾病最好的侵入性诊断技术的结果高度相关。 炎性肠病黏膜治愈的预测和标志指标 Roseth AG等人研究发现粪钙卫蛋白正常化可作为一项炎性肠病病人黏膜治愈的预测指标。 Arnott IDR等综合近年来的研究认为：临床缓解不能作为克罗恩氏病（Crohn‘s disease，节段性回肠炎）最佳的治疗目标，因为现有的抗炎治疗常常留有低级的黏膜炎性，并有复发的可能。 粪钙卫蛋白作为黏膜炎的指标，其浓度的正常化可作为炎性肠病治愈和黏膜炎痊愈的更严格的鉴定指标。 Gaya DR et al等认为粪钙卫蛋白给评估克罗恩氏病活动性带来了光明的前途。 Test的临床应用 Fagerhol MK，Bjarnason I，Aadland E和TibbleJA等临床研究证实便钙卫蛋白的水平反应IBD疾病的活动性， Test可以用于鉴定IBD的治疗效应和检测复发，并证实该检测试剂盒可用作目前临床肠疾病常用的红细胞沉降率(ESR)实验的筛选实验，筛选出需进一步检查的病人，避免内窥镜等昂贵的并有侵入性的检查措施。 Bjarnason I等临床研究证实该试剂盒可作为腹泻或腹部不适的一项新的诊断工具，在区别克罗恩氏病和肠激惹综合征的敏感性和特异性分别是100%和97%。 Aadland E等研究证实该试剂盒检测胃和结肠直肠癌的敏感性分别是100%和90%，即比便潜血实验的敏感性高很多。 近年来，越来越多的临床医学家研究表明了便钙卫蛋白在炎性肠病中的鉴别与诊断价值，很多文章也见诸相关国际期刊。 国外相关论述 美国梅奥医院Pardi等的研究显示,便钙卫蛋白(calprotectin)是鉴别炎性肠病(IBD)与肠易激综合征(IBS)的一种敏感性及特异性均较好的生物标志物。(Gut 2005,54∶321) 多种实验室生物标志物被用于诊断IBD,并作为评价其活动度和严重度的指标,亦可预测缓解期患者的复发危险。如果一个标志物能可靠地把活动期IBD与其他炎症或非炎症引起的症状区分开,或能把克罗恩病(CD)与溃疡性结肠炎(UC)区分开,那么它就可以用于指导治疗。此外,简单、廉价、具有敏感性和特异性好的标志物,可有助于在临床上和试验中监测灵敏度。 国外相关论述 Costa及其同事研究了便钙卫蛋白作为标志物在预测UC和CD复发中的作用。钙卫蛋白可代表50%~60%的嗜中性粒细胞溶质蛋白,排出体外后可在粪便中保持稳定数天,且对其进行化验相对简单。 Costa等对38例处于缓解期的CD患者和41例UC患者(缓解期平均5个月)进行研究。结果显示,基线便钙卫蛋白水平高于150 μg/g,对预测次年UC和CD病情复发的敏感性分别