医学走向多元关怀.docVIP

“天使”归来 ——走向人文关怀的现代医学 310036 杭州师范大学医学院 郭 清 几年前在中国医学基金会颁发医德风范终身奖大会上，裘法祖给大家讲述了行医生涯中：门诊接待了一位自述肚子不适的老妇人询问病史后裘老又仔细按摸检查了患者的腹部，没想到老妇人却哭了，说：“我去了六七家医院，没有一个大夫像你一样按摸检查我的肚子，你真是一个好医生！一次，一位患十二指肠溃疡的儿科老医生来找裘会诊。裘看到X线片上十二指肠球部有一明显的龛影，就没再给他检查腹部。没想到这位老医生回去后说：我很失望。裘医生虽然说了治疗意见，但却没有摸一下我的肚子。裘老一个每医生都简单的常规检查，竟会对病人产生力了病我常扪心自问，杏林行走60载，是否让每一个经过我诊治的病人感到了温暖？是否总是做到了想病人所想、急病人所急？我深感自己做得还很不够。在我60余年的外科生涯中，有差错，有失误，惭愧和不安深夜不能入眠。中国传统医德受到全社会的重视，称医学为“仁术”。行医宗旨是“济世活人”。“无恒德者，不可以为医”，认为只有高尚的人才有资格当医生。，足可引发我们的深省。由衷希望年轻的一代医生和我一起向前辈学习，做一个好医生。出席颁奖大会的200余位医务界人士，以长时间的掌声，表达了对裘老这番肺腑之言的强烈共鸣。听天由命，生老病死，每一环节几乎都在我们的生活中，医院。然而，抨击报道，带给善神”“恶煞”，变成了魔鬼。女人分娩，病人求医，老人临终，都是生命中最脆弱的时刻，。可是，少感觉到温暖都有惨痛或沮丧的经验。人们之恐惧在医院里受到非人道的待遇，已甚于对疾病本身的恐惧。以拯救生命为使命的医学，为什么如此缺少抚慰生命的善意？没有抚慰的善意，能有拯救的诚意吗？依赖于高科技，以致于出现奈斯比特所称之为的“科学的傲慢”之态度，沉湎于唯科技论而忽略患者的种种其他需求已故美国著名医生刘易斯·托马斯所著《最年轻的科学——观察科学的札记》一书，对世纪中叶以来治疗技术的进步持充分肯定的态度，但同时认为，代价是巨大的，这代价便是医疗方式的“非人化”，医生和病人之间的亲密关系一去不返了。现在的医生不再触摸病人，也不再有兴趣和工夫与病人谈话。取而代之的是各种复杂的机器，它们横在医生和病人之间，把两者的距离越拉越大。病人仿佛不再是人，而只成了一个号码。在医院这个迷宫里，他们随时有迷失的危险，不知什么时候会被放在担架上推到一个不该去的地方。托马斯懂得，技术再发达，病人仍然需要医生那种给人以希望的温柔的触摸，那种无所不包的从容的长谈，但他知道要保留这些是一件难事，在今天唯有“最好的医生”才能做到。“最好的医生”——他正是这么说的。我敢断定，倘若他不是一个公认的医学权威，他的同行一定会对他的标准哗然了。这没有什么可奇怪的，因为制定这标准的那种神圣感情在今天已经成了最陌生的东西。的健康相关的方方面爱心不，而深厚的人文土壤。其实道理很简单，医生自己必须是一个人性丰满的人，他才可能不只是托马斯倡导并在美国率先实施了医学和哲学博士双学位教育计划，中国当代著名医生郎景和、陈可冀皆书并提倡医生多读些人文书籍，正显示了他们。 呼唤人性化多元关怀 在现实生活中，并非没有个体的道德、情感困惑与医患冲突，几乎每时每刻都在迸发愤懑的情绪与清算的吼声，但人们都不曾把视野拓展到整个医疗制度，深入到医学的内在秩序。因此，这种反省常常缺乏洞察力，也就无法遏制医学科学由知识与技术扩张带来的盲目骄矜和恣意放纵。在西方，公众常常通过对卫生资源的不平等享用、安乐死、高价医疗手段的滥用、以及胎儿实验、器官买卖等命题的一系列论争，不断地向医学及医疗制度发起挑战，从而使得医学在多元关怀中保持人性的张力，从某种程度上缓和了由于追逐效益最大化所带来的商业与道德冲突，追求人为干预最优化所带来的科技与道德冲突。前者本质上是一种对利益的贪婪（商业贪婪），后者则是一种对技术的贪婪（科学贪婪）。在它们共同的诱惑中，医学最终可能丧失人性。王一方从医学院毕业不久的医生，冷漠、呆板、僵硬在这方面，我们的医学教育存在着严重的缺陷。普通人是要食人间烟火，有七情六欲；累了会倦怠，收入少了会失去心理平衡。作为职业人当然要有职业道德，但只要恪守了基本职业道德就不应当被谴责。“高尚”的、“纯粹”的、“精益求精”的道德要求，是现实的脱离，也是对。我期望在我们的医学院培养出的医生中，有良知和教养的医生 医者走下神坛“21世纪的挑战和希望”为主题，会聚巴黎，并于会后发布了《巴黎宣言》：“好的医生应该是使人不生病，而不是能把病治好的医生”。“医学不仅是关于疾病的科学，更应该是关于健康的科学”。 《健康研究》正是在这样的理念和思想指导下开创的学术交流园地，希望广大有识之士来关爱和呵护他的成长。最后用一段镌刻在撒拉纳克湖畔墓碑上的铭言，　“有时，去