附件2：淮安市应急和疫源地消毒处理 - 西安市疾病预防控制中心.docVIP

一般应急和疫源地消毒处理 1、备用药物、器械 2、疫源地或灾区消毒处理原则 消毒人员应穿戴隔离衣、帽、口罩，严格按有关消毒要求进行。应根据由外向内、由上而下，先消毒较清洁区和污染轻的房间，再消毒污染严重的住所、厕所等。对于房间的消毒，应依次从门把手、墙壁、家具、地面循序进行，对污染严重的衣物、用品，无用的销毁，可用的用塑料袋装入后进行消毒药液的浸泡消毒处理。餐具可用消毒药液浸泡、煮沸消毒、红外线消毒柜进行消毒处理。 消毒前、后均应向病人、家属讲明消毒的目的、注意事项，使得他们能配合专业人员开展工作，做好日常消毒防病工作，期望达到控制疾病蔓延的目的。 消毒人员应做好现埸消毒记录，包括药物配制，施药浓度，作用时间，消毒对象，具体时间等，应有处理人员签名，并做好存档工作。应及时清洗器械、器具，并按隔离要求，依次脱下隔离衣、帽、口罩，装入专用袋带回消毒，最后要彻底清洗双手。 终末消毒一般要求在接通知后24小时内完成。消毒过程中不可吸烟、饮水、吃东西，并应劝阻无关人员不要进入工作埸所。对已消毒和尚末消毒的物品、埸所应有明确标志分开，以免重复、交叉污染。 疫源地消毒的要求 1、疫区消毒 消毒持续时间：以传染病流行情况和病原体监测结果为依据确定消毒的持续时间。 消毒方法的选择：以消毒因子的性能、消毒对象、病原体种类为依据选择消毒方法。尽量避免破坏消毒对象的使用价值和造成环境的污染。 疑似传染病疫源地的消毒：可按疑似的该类传染病疫源地进行消毒处理或按下一条进行处理。 不明传染病疫源地的消毒：应根据流行病学指征确定消毒范围和对象，采取最严格的消毒方法进行处理。 注意与其它传染病控制措施配合：搞好传染源的管理，疫区的封锁、隔离，杀蝇、防蝇，灭鼠、防鼠，灭蚤，搞好饮用水、污水、食品的消毒及卫生管理，搞好环境卫生。加强易感人群的保护。 填报消毒工作记录，必要时进行消毒效果评价。 2、疫点的随时消毒 “三分开”与“六消毒”。“三分开”是指：①分住室（条件不具备可用布帘隔开，至少要分床）；②分饮食；③分生活用具（包括餐具、洗漱用具、便盆、痰罐等）。“六消毒”是指：①消毒分泌或排泄物（如呼吸道传染病主要为口鼻分泌物，肠道传染病主要为粪便，接触性传染病主要为脓液、痂皮等）；②消毒生活用具；③消毒双手；④消毒衣服、被单；⑤消毒患者居室；⑥消毒生活污水、污物。 3、疫源地消毒的组织 （1）对甲类传染病和肺炭疽、艾滋病等乙类传染病必须在当地疾病预防控制和监督机构的监督指导下，由有关单位和个人及时进行消毒处理，或由当地疾病预防控制和监督机构负责进行终末消毒。 2）对乙类传染病中的病毒性肝炎、细菌性痢疾、伤寒和副伤寒、脊髓灰质炎、白喉、布鲁菌病、炭疽、钩端螺旋体病、流行性出血热、淋病、梅毒等和丙类传染病中肺结核，必须按照当地疾病预防控制和监督机构提出的卫生要求，由病人陪护人或所在单位进行消毒处理或由当地疾病控制机构组织进行消毒处理。 3）对丙类传染病中的急性出血性结膜炎、感染性腹泻等由病人或其陪护人进行消毒处理。 4）各类传染病(包括非法定传染病)爆发流行时应在当地疾病预防控制和监督机构的监督指导下，由有关单位及时进行消毒，或由当地疾病预防控制和监督负责对其进行消毒处理。 5）在医院中对传染病病人的终末消毒由医院安排专人进行。 6）非专业消毒人员开展疫源地消毒前应接受培训。 4、时限要求 6小时内，农村应在12小时内采取消毒措施，其他传染病按病种不同应在24小时至48小时内采取消毒措施。 5、几种常见消毒剂的应用介绍 1）含氯消毒剂 卫生部建议含氯消毒剂使用的浓度： 物体表面：杀灭细菌繁殖100mg/L（有效氯，下同）作用10分钟；杀灭细菌芽胞1000mg/L，60分钟（灭菌水平），30分钟（消毒水平）；杀灭肝炎病毒1000mg/L，30分钟。 5mg/L，15分钟（或余氯0.3-0.5mg/L），一般清洁水的消毒为1-3mg/L ,5-10分钟。 50mg/L，30分钟（或余氯0.5-1.0mg/L）。 250mg/L，1-2分钟。 250mg/L，15分钟；未清洗，500mg/L，30分钟。 100mg/L，15分钟。 1％（10000mg/L）产品为例： 消毒对象 消毒液：水 有效氯（mg/L） min） 医疗玻璃器具 1：4 2000 30-60 蔬菜、水果 1：100 100 10-15 餐具 1：20 500 10-30 环境、物表 1：100 100 15-20 吐泻物、排泄物 1：3 2500 30-60 使用含氯消毒剂应注意：（1