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一般用药

g、从整个系统等级来事件的原因、联系与影响。 h、人一事件的发生均有内容和过程两方面。 3、一般方法论:包括 ①归纳与演绎:从个别到一般(归纳) 从一般到个别(演绎) ②类比推理:由个别到个别,由特殊到特殊。 ③假说与理论:由理论对事物现象、自然规律等所作的不完备的、推测性解释。 特点:理论为依据、具预见性功能、抽象性和逻辑性、多样性、可检验性和可证伪性。 ④分析与综合:将整体分解为部分来加以认识(分析);将部分联结为整体加以认识(综合)。 4、整体医学观:包括 (1)部分与整体的辨证关系 (2)医学的整体观: 性质(经验与科学,自然科学与社会科学,技术 与艺术,技术与技艺,技艺与艺术)、 对象、 目的。 (3)病人的整体观: 生活背景与社会关系, 构成病人的部分特性(有机体、心身统一体、社会成员), 完整的人的整体特征(潜意识与意识、精神与躯体、人与社会交界面) (4)健康的整体观:躯体、精神、社会。 (5)健康问题的整体观:整体,复合物,过程与内容 (6)医学服务的整体观:整体性服务是病人的需要 (7)卫生服务管理的整体观: 背景关系、相互联系、相互作用及其结果、整体目的——科学、完整、系统地制定工作目标、计划与策略。 5、系统整体性的方法:是全科医学的方法论基础,它结合了系统论、整体医学观与生物心理社会医学模式,实现了分析与综合、部分与整体、辐射思维与集中思维的辨证统一。 (1)认识问题的方法:分五个步骤,即:层次认识 ——背景(较高级系统)、构成(较低级系统)、整体 特性——以病人为中心——宏观、微观研究,辐射、集 中思维,开放式、封闭式问诊结合——完整认识病人。 (2)解决问题的方法:分六个步骤:确定问题中介 点(躯体源、精神源)——构成问题、背景问题——打 破恶性循环(问题-结果-原因)——服务,再服务于病 人——满足需要、改善生活质量——评价服务结果,调 整解决方案、策略。 6、十大原则: 注重人而不是病; 在完整的背景上来观察、研究与解决病人及其家庭 的健康问题; 以家庭为服务单位; 以生物心理社会医学模式为基础; 采用以预防为导向的服务模式; 发扬团队合作的精神; 在连续性的基础上,提供综合性的服务; 把医生本身作为治疗的重要因素,强调医患关系的 重要性; 立足于社区,保持医疗保健服务的可得性和可用性; 做病人及其家庭的朋友,成为他们的代言人和利益 维护者 (五)全科医学在社区卫生服务工作中 的作用 1、有利于改善社区的环境卫生服务 2、更好的开展人群的疾病防治:尤其是对地方病、传染病、慢性病等。 3、积极开展人群健康教育——健康促进 4、指导人群的自我保健组织与活动 5、加强特殊人群的保健 6、积极指导社区康复 7、加强社区护理 8、参于学校卫生工作的开展 9、加强职业卫生工作管理与诊治 10、做好社区精神卫生服务的管理与防治 《全科医学知识讲座》 全科医学基本知识及其在社区卫生服务工作中的作用 二、全科医学在社区卫生服 务工作中的作用 一、全科医学基本知识 一、全科医学基本知识 (一)全科医学 1、全科医学的定义 2、全科医学的性质、目的、对象 3、全科医学产生与发展的历史背景 4、全科医学与其他医学学科的关系 5、学习全科医学的意义与方法 1、全科医学的定义 全科医学是20世纪60年代末在北美兴起的一门综合性的临床医学学科。 经30多年的完善,形成了自己 独特的医学观与方法论以及系统的学科理论,填补了高度专科化的生物医学的不足真正实现了医学模式的转变。 全科医学的定义:是在整合生物医学、行为科学与社会科学的最新研究成果以及通科医疗的成功经验的基础上产生的一门具有独特的价值观和方法论的、综合性的临床医学学科。 全科医学的内容:1、通科医疗的实践经验;2、医学学科中的知识、方法和技术;3、全科医学专业的新观念、新方法、新知识和新技术。 2、全科医学的性质、目的、对象 (1)性质: A、是一门临床医学学科;因为它具备下列5个要素: 1、基本

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