医学生理学--消化与吸收.ppt

(五)蛋白质的吸收 吸收部位：小肠上段　 吸收机制： 管腔侧：继发性主动转运 以氨基酸形式吸收， 少量以二肽和三肽被吸收 基底膜：易化扩散 新生儿：通过胞吞吸收多肽和蛋白质，故可从母乳中吸收抗体，产生被动免疫。 未消化完全的蛋白质也可微量吸收，但无营养作用，相反，可作为抗原引起过敏反应。 ○ 氨基酸转运系统 Na+ 蛋白酶 氨基肽酶 (六)脂肪和胆固醇的吸收 载脂 途径：淋巴途径为主 机制：被动 甘油 载脂蛋白 中链脂肪酸 短链脂肪酸 血 管 淋 巴 管 乳糜微粒 甘油三脂 混合微胶粒 脂肪酸 甘油一脂 胆 盐 ＋ 胆 盐 长链脂肪酸 甘 油 一脂 肠上皮细胞 肠 腔 胆固醇酯 静 水 层 胆固醇 胆固醇 胆固 醇酯 出胞 复习思考题 1.为什么说小肠是最重要的吸收部位？ 2.试述钠离子和水的吸收过程。 3.食物中的糖、脂肪和蛋白质是怎样吸收的？ 4.试述影响铁和钙吸收的因素。 1.激素在消化道的调节中占有重要地位：胃泌素、胰泌素、胆囊收缩素、抑胃肽； 2.胃液、胰液、胆汁是三种主要的消化液，均受神经、体液的双重调控，以体液为主。进食是消化液分泌的自然刺激物； 3.消化道各部位的运动与功能相适应，各有特点： 胃：容受性舒张 小肠：分节运动 大肠：集团蠕动、排便 4.小肠是营养物质吸收的主要部位； 5.水、糖、氨基酸的吸收，均继发于钠离子的吸收。 本章总结 进食 口腔、颜面部感受器 传入神经（Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ） 神经中枢 胃液分泌↑ 壁细胞 ACH 迷走神经 蛙皮素 ? 促胃液素↑ G细胞 延髓 下丘脑 边缘叶 大脑皮层 胆盐进入小肠后，90%以上被回肠末端粘膜吸收，通过门V又回到肝脏，再成为合成胆汁的原料，然后胆汁又分泌入肠，这一过程称为胆盐的肠肝循环。 返回肝脏的胆盐有刺激肝胆汁分泌的作用。 四种消化道激素的主要生理作用及刺激释放的因素 激 素 主要生理作用 刺激释放因素 胃泌素 促胃酸和胃蛋白酶原分泌 蛋白质分解产物 (gastrin) 促胃窦收缩 迷走神经兴奋 　　 促胰液胆汁胰岛素分泌 组织胺 ACh 　　 促消化道粘膜生长 促胃肠运动 胰泌素 促胰液(水和HCO3-)分泌 迷走神经兴奋 (secretin) 促胆汁(水和HCO3-)分泌 盐酸＞蛋白质产物＞脂肪酸钠 加强CCK的作用 抑胃酸和胃泌素的释放 抑制胃排空 胆囊收缩素 促胆囊收缩排胆汁 迷走神经兴奋 (CCK) 促胰液中各种酶的分泌 蛋白产物＞脂肪酸钠＞盐酸 加强胰泌素的作用 促胰腺外分泌组织生长 促小肠和结肠运动，抑胃排空 抑 胃 肽 促胰岛素分泌 脂肪及分解产物 (GIP) 抑胃液分泌和胃运动 糖 氨基酸 （二）胰液分泌的调节 神经调节 ●调节机制： 食物→条件与非条件反射(①神经机制; ②迷走-胃泌素) ●调节特点： ①迷走N对胰液分泌的影响是酶多水盐少； ②交感N对胰液分泌的影响不明显。 胃泌素 体液调节 刺激胰液分泌的因素： ①促胰液素：S细胞 释放刺激因素：盐酸，蛋白质分解产物和脂肪酸 作用：促进小导管上皮细胞分泌(水盐多，酶少) ②CCK：I细胞 释放刺激因素：蛋白质分解产物，脂肪酸，盐酸， 脂肪 作用：促进腺泡细胞分泌(酶多水盐少) ③胃泌素、