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对当前中医药学专业课程概况探析【关键词】 中医药学；课程概况；教育改革 ? 1 当前中医药学高等教育的现状? 高等中医药教育是高等医学教育的重要组成部分，在50余年的成长与发展历程中，取得了很大的成绩，促进了中医药学的发展，培养了一大批中医药临床、科研、教学人才。近年来, 为了适应社会需求和21世纪对中医药人才素质的要求, 全国各高等中医药院校都在积极进行课程体系的调整与改革。胡锦涛总书记在党的十七大报告中向教育战线明确提出要“更新教育观念, 深化教学内容方式的改革”，这是党的“优先发展教育, 建设人力资源强国”方针的体现, 为教育现代化指明了方向。我国高等教育应进一步深化教学内容改革, 建立与经济社会发展相适应的课程体系, 为学生提供符合时代需要的课程体系和教学内容; 应大力推进课程体系设置的改革, 以适应教学运行方式的需要, 使课程体系与教学运行方式有机融为一体[1]。我国《十二五规划纲要》中明确指出：“高等教育在未来五年要全面提高高等教育质量，提高人才培养的质量，牢固确立人才培养在高校工作中的中心地位，着力培养信念执著、品德优良、知识丰富、本领过硬的高素质专门人才和拔尖创新人才。”对于目前的高等中医药教育教学方法，各中医院校也尝试了不少的创新。就中医人才培养模式的适宜性而言，已经改变了长期固定不变的局面，虽然还存在相当多的问题,但其社会适应能力已经大大增强，已经转变为能主动适应社会变化的颇具活力的模式机制，比如人才培养机制越来越灵活，比如很多中医院校都在尝试院校教育与师承教育相结合的教改实验班模式。从总体上来看，高等中医药教育有了相当的进展。? 但我们也要看到在适应市场需求等方面还有很多需要不断完善的地方，如:①大部分的中医院校存在办学效益不高，对社会资源的利用不充分。②目前课程体系膨胀，教学时数较多，学生学习负担较重。③课程设置仍需进一步改善，中医和西医课程的教学矛盾还普遍存在，中西医各占多少课程时间和比例等存在争议。④必修课门次多，选修课较少，使得培养出来的学生知识面窄。⑤某些课程内容存在重复现象，使得教材版本越编越厚。⑥实验、实践教学内容尚需进一步加强。? 造成这种状况的原因，主要是因为高等中医药教育的历史不长，有没有国外相同学科高等教育的经验可供借鉴；其次，国家的统编教材体制导致教材改革难度大、周期长，从而使许多新的东西未能及时体现出来。? 2 当前中医药学专业课程概况和尚需改进的问题? 2.1 合理定位人才培养目标 课程体系与教学内容必须围绕人才培养目标展开, 因此, 确定高等教育中医人才培养目标是非常有必要的。原有的中医学专业的培养目标定位为: 培养有较高理论水平和较强的实践能力的临床科研型的高级中医人才。由于目标定位过高，而本科学习时间只有短暂的5年, 既要学习中医基础、临床知识, 也要学习西医的基础、临床知识, 还要安排公共课, 庞大的课程体系给中医学生带来很大的压力。以致培养的本科人才既不能很好的从事实际临床工作, 为人民群众服务, 更不能开展科研工作。目前社会对中医学生的专业知识结构需求已不仅停留在中医辨证处方能力上, 同时还要注重有过硬的西医急诊能力和相关的现代医学知识。? 要解决这个矛盾，目前本科中医人才的培养应该忍痛割舍“医学通才”或“中医专才”的理想化课程编排。因为生命科学的复杂性、医学技术的风险性使得医学通才不可能存在。且中医学术之深奥，医理之全和医术之专，需反复实践反复领悟方能逐渐融通[2]。因此中医本科段的培养目标应立足于培养适应本地区的需要、有较强临床工作能力的实用型中医人才所培养的中医人才至少具有以下四方面的能力：一是适应农村需要的中医师, 能较好地解决临床问题, 特别是急诊方面问题；二是能以自己的业务水平和能力立足于医药市场；三是能与西医药人员交流、沟通业务；四是具有一定的促进现代中医学学术发展的潜能。? 2.2 继续改进专业课程体系的设置 课程体系是指传授给学生的学科种类和知识范围。课程体系、教学内容是教学计划的核心, 也是人才培养目标的蓝图。最佳课程体系是培养最佳智能结构人才前提。高校人才培养质量的优劣又取决于是否有一个与办学方向和培养目标相适应的课程体系。? 传统的中医药专业课程体系设置经过实践证明是切合实际的，但毕竟已经沿用多年不可避免的存在一些弊端，例如课程结构过于专门化，其直接后果就是毕业生的知识面显得比较窄，需要较长时间的再学习才能适应工作岗位的要求，用人单位多有反映。课程的设置没有体现学科的发展，课程内容显得有些陈旧。目前的课程设置尚不能满足学生个性培养的需要，目前培养模式有“千人一面”之感。专业课程体系的设置存在不足，主要表现在以下几个方面：? 2.2.1 课时总量比较大，部分教学内容存