蔡明哲教授长期照护病患选择照护型态之.pdfVIP

東吳大學社會學系 碩士在職專班碩士論文 指導教授：蔡明哲教授 長期照護病患選擇照護型態之研究： 以台北市一個醫學中心為例 Long-term Care Patient Selected for the Environment of Care ：The Survey of A Medical Center in Taipei City 研究生：賴菲菲撰 中華民國 103年2月 -i- -ii- 中 文摘要 本研究希望能經由了解長期照護個案的特質與需求，進而明白有長期照護需求的個 案對照護型態的選擇和家庭功能及需求之間的關聯性，並探討長期照護病患及其家屬對 長期照護型態的選擇，比較個案管理師和個案或主要照護者對長期照護型態選擇的差 異。讓有長期照護需求的個案或家屬參考，以提供最佳的照護方式。另一方面，也可作 為健保對機構或居家式照護服務給付的參考。期望有長期照護需求的個案能獲得合宜的 照護，使這些個案能維持其尊嚴，並兼顧照護者與被照護者的福祉，提升國民生活品質。 且依照研究發現，提供出院準備服務小組做為實務推展的參考。 本研究採用問卷調查法，問卷包含「基本資料」、「健康狀況評估」、「心理功能評估」、 「個案家庭功能評估」、「個案需求評估」及「主要照護者評估」，進而分析所選擇的照 護型態。以出院準備小組的護理師提供需要長期照護的個案為研究對象，總計收案人數 為200 人。問卷回收後，以SPSS 套裝統計軟體進行資料分析。研究發現，大部分個案 選擇照護型態與家庭功能較相關，與個案個人特質關聯性較低。 研究發現如下：一、個案在無法自我照護，而且照護的困難度較高時，仍希望住在 家中選擇居家式照護，和家人共同生活。二、當家庭功能愈健全選擇居家式照護者越多。 三、經濟狀況與長期照護型態的選擇有關聯性。四、無論選擇居家式照護或是機構式照 護，對專業人員的需求最大。 最後本論文根據研究所得的發現進行討論，並提出對長期照護的建議與未來研究方 向。 關鍵字 長期照護、居家式照護、機構式照護 -iii- Abstract This thesis analyzed cases of long-term care (LTC) needs by their characteristics, selection among styles of LTC, and the family functions. The study helps professional case managers and primary caregivers select the appropriate style of LTC services for the patients. The study findings can also be used to adjust the co-payments of LTC services in National Health Insurance Service. Hopefully, patients who need LTC can be in good care, and their caregivers can give them appropriate care. And the research results can be introduced to the Discharge Planning Case Manager team. This study used a questionnaire and collected 200 sample cases suggested by the Discharge Planning Case Manager team. The