常用抗肿瘤药物的制备方法.docxVIP

II：常用抗肿瘤药物配置方法一览表序名称储藏溶解溶解后稀释使用方法及注意事项1卡莫司汀(卡氮芥) 遮光避光，8 h室温24 h冷藏5%GS或0.9%NaCl 250~500 ml可静滴。与甲氰咪胍配伍会增加骨髓毒性。2氮芥遮光0.9%NaCl10ml用前配制开封后10分钟内注入体内5%GS或0.9%NaCl 20~40ml可用于动脉注射，静注(静脉冲入法)及腔内注射，但少用于腹腔注射。不能肌注与皮下注射，也不能静滴。如果外漏，用0.25%硫代硫酸钠(生理盐水或1%普鲁卡因)局部注射，冷敷6~12小时。3环磷酰胺(CTX)　遮光0.9%NaCl20~30ml可静注(缓慢)，肌内注射；注射剂稀释后不稳定，应于2～3小时内使用。别嘌醇、苯二氮卓类、阿霉素、吗啡及杜冷丁可使其毒性增加；氯霉素使其作用降低。4异环磷酰胺(与乐生，匹服平，IFO)遮光注射用水1g/25ml 48h冷藏0.9%NaCl或林格氏液500~1000ml可静滴(1~2小时)，静注。随后第4及第8小时静注美司钠，美司钠的剂量为异环磷酰胺的20%。本品可增强抗凝血药及降血糖药的作用。5阿糖胞苷(Ara-C)遮光注射用水，5%或10%GS、0.9％NaCl24h室温，7天冷藏(4℃)。可静注(静注时浓度≤0.5mg/ml)、静滴、皮下注射、鞘内注射。与肝素、胰岛素、甲氨蝶呤，5-氟尿嘧啶，青霉素钠，乙氧奈胺青霉素，苯四异恶唑青霉素，甲强的松龙琥珀酸钠配伍禁忌。6甲氨蝶呤(MTX)遮光注射用水50mg/2ml遮光5%或10%GS、GNS 0.9％NaCl可静注、静滴、动脉给药(24小时)、鞘内注射及皮下注射。可能与叶酸、水杨酸、磺胺类、皮质类固醇激素、四环素、氯霉素、对氨基苯甲酸、丙磺舒、苯妥英、青霉素、维甲酸类、利尿药、胺碘酮、乙醇等发生药物相互作用。5-氟尿嘧啶、阿糖胞苷、泼尼松龙磷酸钠、口服氨基糖苷类会降低甲氨蝶呤的疗效。75-氟脲嘧啶(5-Fu) 遮光5%GS0.9％NaCl可静滴、静注、瘤内注射、腔内注射，但不可鞘内注射；与甲氨蝶呤合用，应先给予甲氨蝶呤，4~6小时后再给予5-氟尿嘧啶。使用本药时不宜饮酒或同用阿司匹林类药物，以减少消化道出血的可能。8呋喃氟尿嘧啶(喃氟啶,替加氟，FT-207) 遮光5%GS0.9％NaCl可静滴。遇冷析出结晶，温热溶解后摇匀使用。避免与含钙离子及镁离子及酸性的药物合用。与含人参制剂、灭吐灵配伍可提高疗效。9氟脲脱氧核苷(FUDR) 遮光注射用水2.5ml 5%GS0.9％NaCl可静滴、动脉给药及肝动脉插管给药。10氟达拉滨(福达华)注射用水2ml 固体粉末15秒内溶解8 h0.9%NaCl10ml或100ml可静滴(不少于30分钟)、静注。11吉西他滨(健泽，泽菲，誉捷) 15~30℃0.9%NaCl浓度≤40mg/ml5%GS0.9%NaCl24h内室温储存，不能冷藏。可静滴(30~60分钟)。12平阳霉素遮光0.9%NaCl3~5ml5%GS0.9%NaCl可肌内注射、静滴、动脉滴注；用药前1h口服扑尔敏/消炎痛或地塞米松。13博来霉素　　室温0.9%NaCl或注射用水1~5ml0.9％NaCl、注射用水、5%GS；浓度1mg/ml 可肌内注射、皮下注射、静注(超过10分钟)、静滴、病灶内注射、动脉注射。终生剂量不可超过400mg，因其可致肺纤维化。注射前先口服50mg消炎痛，降低发热反应；用药后应避免日晒。14放线菌素D(ACTD)遮光5%GS溶解避光0.9%NaCl、注射用水、5％或10%GS，浓度≤10ug/ml静滴(超过10分钟)，避光。与非格司亭、维生素B2、含苯甲基乙醇的注射液配伍禁忌。15柔红霉素遮光用0.9%NaCl振荡溶解为20mg/10ml 避光，24h室温48h冷藏0.9％NaCl，浓度为2~5mg/ml可静注，不宜静滴。与肝素、酸及碱性药物配伍禁忌。本药心脏毒性大。16阿霉素(ADM)遮光5%GS 5ml避光，冷藏0.9%NaCl、 5%GS或GNS可静注、静滴、腔内注射、膀胱灌注；不能鞘内注射。与肝素钠、头孢菌素类药物配伍禁忌。与环磷酰胺合用增加膀胱损害；与阿糖胞苷合用可致坏死性结肠炎。有累积心脏毒性，累积总剂量不超过400mg/m2。17表阿霉素(EADM，EPI) 遮光5%GS 5ml避光，24h室温48h冷藏可静注、静滴、动脉给药、腔内注射、膀胱灌注；不能鞘内注射。局部给药比全身给药疗效好。与肝素、头孢菌素类药物配伍禁忌。使用时避光。18表柔比星(THP) 遮光10ml 5%GS或注射用水溶解(本药难溶于NaCl)0.9%Na