西药医学实践练习 3.docxVIP

药物化学精题解析第六篇　呼吸系统药物第二十六章　平喘药一、影响白三烯的药物孟鲁司特、扎鲁司特、曲尼司特、色甘酸钠二、肾上腺皮质激素类药物丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松、布地奈德三、磷酸二酯酶抑制剂茶碱、氨茶碱、二羟丙茶碱多选题80、丙酸倍氯米松具有哪些性质（）A.通过吸入剂给药全身作用很少B.亲脂性较弱,不宜渗透给药C.气雾剂可用于慢性及过敏性哮喘D.外用可治疗各种类症皮肤病E.局部抗炎作用强于氟氢松答案：ACD81、1)β2肾上腺素受体激动剂（） 2)糖皮质激素类药物（） 3)影响白三烯的药物（） 4)磷酸二酯酶抑制剂（） A.沙丁胺醇 B.异丙托溴铵 C.氨茶碱 D.扎鲁司特 E.丙酸倍氯米松答案：AEDC多选题82、和茶碱描述相符的是（）A.化学名为1,3-二甲基-3,7-二氢-1H-嘌呤-2,6-二酮一水合物B.为黄嘌呤衍生物C.为磷酸二酯酶抑制剂D.具有弱酸性E.可和乙二胺成盐,生成氨茶碱答案：ABCDE第二十七章　镇咳祛痰药一、镇咳药(一)中枢性镇咳药：磷酸可待因、右美沙芬(二)外周性止咳药：磷酸苯丙哌林、喷托维林二、祛痰药盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸单选题83、磷酸可待因的作用特点（）A.吗啡过量解毒作用B.镇痛作用强于吗啡C.抗癫痫D.副作用比吗啡大E.系吗啡类生物碱，对延脑的咳嗽中枢有直接抑制作用，其镇咳作用强而迅速，类似吗啡。镇痛作用弱于吗啡。答案：E解析：结构：吗啡3-甲醚衍生物。代谢：8%生成吗啡，可产生成瘾性，其他代谢物有N-去甲可待因、去甲吗啡和氢化可待因。作用：对延脑的咳嗽中枢有直接抑制作用，其镇咳作用强而迅速，镇痛作用弱于吗啡。多选题84、关于盐酸溴己新，叙述正确的是（）A.白色或类白色结晶性粉末B.在水中微溶，可溶于冰醋酸C.本品固体对光敏感D.需避光保存E.有刺激性气味答案：ABCD解析：性状：白色或类白色的结晶性粉末；无臭、无味。溶解性：在水中极微溶解，微溶于乙醇或氯仿，可溶于冰醋酸。稳定性：本品固态对光敏感，需避光保存代谢：口服易吸收，代谢物为氨溴索，此为具活性的代谢物，在国外已作药品使用应用：可降低痰液的黏稠性，用于支气管炎和呼吸道疾病。第七篇　消化系统药物第二十八章　抗溃疡药第一节　组胺H2受体拮抗剂咪唑类：西咪替丁呋喃类：雷尼替丁噻唑类：法莫替丁哌啶甲苯类：罗沙替丁第二节　质子泵抑制剂奥美拉唑、兰索拉唑85、1）结构中含有咪唑环（） 2）结构中含有呋喃环（） 3）结构中含有噻唑环（） A.雷尼替丁 B.法莫替丁 C.西咪替丁答案：CAB多选题86、药物结构中含芳香杂环结构的H2受体拮抗剂有（）A.尼扎替丁B.法莫替丁C.罗沙替丁D.西咪替丁E.雷尼替丁答案：ABCDE多选题87、关于奥美拉唑，叙述正确的是( )A.第一个上市的质子泵抑制剂B.前体药物C.美国上市的是左旋体D.水溶液和强酸下均不稳定E.亚砜上的硫具有手性答案：ABCDE解析：性状：白色或类白色结晶。溶解性：易溶于二甲基甲酰胺，溶于甲醇，难溶于水。两性：具弱碱性和弱酸性。稳定性：水溶液不稳定，对强酸也不稳定结构：苯并咪唑环、吡啶环和亚磺酰基构成。手性：因亚砜上的硫具手性，有光学活性，国内目前药用其外消旋体。其左旋体已经在美国上市。前药：多选题88、盐酸雷尼替丁临床上主要用于( )A.胃及十二指肠溃疡B.良性胃溃疡C.术后溃疡D.返流性食管炎E.高血压答案：ABCD解析：作用特点：较西咪替丁强5～8倍，对胃及十二指肠溃疡疗效高，且有速效和长效的特点。副作用：较西咪替丁小，无抗雄性激素的副作用，和其他药物的相互作用也较小。应用：十二指肠溃疡、良性胃溃疡、术后溃疡、返流性食管炎等。单选题89、西咪替丁的结构为( )答案： C解析：西咪替丁N-氰基-N′-甲基-N″-[2-[[（5-甲基-1H-咪唑-4基）甲基]硫代]乙基]胍第二十九章　胃动力药和止吐药第一节　胃动力药甲氧氯普胺、多潘立酮第二节　止吐药盐酸昂丹司琼、盐酸格拉司琼单选题90、下列说法错误的是（　）A.昂丹司琼用于治疗癌症病人的恶心呕吐症状B.昂丹司琼为强效、高选择性5-HT3受体拮抗剂C.多潘立酮既能促进胃动力又可止吐D.甲氧氯普胺为第一个用于临床的促胃动力药E.西沙必利主要用于止吐答案：E甲氧氯普胺机制：中枢性和外周性多巴胺D2受体拮抗剂。作用：具胃动力和止吐作用，是第一个用于临床的促动力药。副作用：锥体外系症状。多潘立酮外周性多巴胺D2受体拮抗剂昂丹司琼为强效、高选择性5-HT3受体拮抗剂治疗癌症病人的恶心呕吐症状西沙必利胃肠动力药第八篇　影响免疫系统的药物第三十章　非甾体抗炎药第一节　解热镇痛药1.水杨酸类：阿司匹林、贝诺酯2.乙酰苯胺类：对乙酰氨基酚3.吡唑酮类：安乃近第二节　非甾