t9a护理记录完整性之评核标准.docVIP

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t9a护理记录完整性之评核标准

長庚紀念醫院T9A病房 【實習前說明】 實習指導老師 姓名 劉筱瓊 聯絡電話 0933030376 Email address lilian.l652@ 病房簡介 單位特性 ? 兒科,共34床,單人房4床 ( 901-905 ),雙人房22床 ( 906-917 ),三人房6床 ( 922、926),隔離房 2床 ( 923、925 ) ? 病患年齡:3個月~18歲 ? 護理模式:全責護理及成組護理之綜合型 ? 次專科科別:兒童腸胃科、兒童泌尿科、兒童感染科、兒童風濕免疫科、兒童神經內科、小兒外科 單位主管 ? 教研組督導:吳明珠 督導 ? 台北長庚督導: ? 病房護理長:陳淑華 護理長 ? 病房主任:顏大欽醫師 單位電話 02機3351、3352 地址 台北市敦化北路199號 ( 交通資訊:.tw/index.htm ) 實習前叮嚀 實習期間:共三週,每週五天(週一至週五),白班7:30~16:30,小小夜11:30~20:30。 實習第一天請於8:00在台北長庚醫院前棟2F藥局前集合 ( 請保持安靜、切勿遲到 )。(本日下班時間為17:00) 服裝儀容:(1) 依學校規定著實習制服及白色護士鞋,著膚色絲襪或白短襪,天冷時可在制服內加穿白色或米色禦寒衣物 (2) 頭髮須整潔、勿染髮、及肩髮請盤起 ( 須戴髮網,原則勿使頭髮長過衣領上緣 ),過長之劉海亦須夾好勿散落 (3) 指甲剪短、勿擦有色指甲油、勿戴手環、手鏈、戒指 (4) 配戴識別證。 攜帶用物:紅藍黑原子筆、鉛筆、橡皮擦、聽診器、有秒針的手錶、尺、口袋筆記本 ( 以能隨身攜帶之大小為原則 )、加蓋之水杯、紙口罩或外科口罩、實習手冊、實習作業本、負責護生卡、床頭護生卡。 其餘項目請見後頁之實習注意事項。 病房常見診斷 項次 縮寫 全文 中文 項次 縮寫 全文 中文 1 Acute App. Acute appendicitis 急性闌尾炎 18 Gingivostomatitis 齦口炎 2 Acute bronchitis 急性支氣管炎 19 HFMD Hand-foot-mouth-disease 手足口病 3 AGE Acute gastroenteritis 急性腸胃炎 20 Hernia 疝氣 4 AGN Acute Glomerulonephritis 急性腎絲球腎炎 21 Herpangina 咽峽炎 5 AOM Acute otitis media 急性中耳炎 22 Hypospadia 尿道下裂 6 APN Acute Pyelonephritis 急性腎盂腎炎 23 Ileus 腸阻塞 7 Anemia 貧血 24 Intussusception 腸套疊 8 Asthma 氣喘 25 Kawasaki disease 川崎氏症 9 BPN Bronchopneumonia 支氣管肺炎 26 Meningitis 腦膜炎 10 Cellulitis 蜂窩性組織炎 27 Nephrotic syndrome 腎病症候群 11 CP Cerebral Paralysis 腦性麻痺 28 PN Pneumonia 肺炎 12 Croup 哮吼 29 Prolong fever 長期發燒 13 Encephalitis 腦炎 30 Scarlet fever 猩紅熱 14 Epilepsy 癲癇 31 Tonsillitis 扁桃腺炎 15 Febrile convulsion 熱性痙攣 32 URI Upper Respiratory Infection 上呼吸道感染 16 FUO Fever of undetermined origin 不明熱 33 UTI Urinary tract infection 尿道感染 17 G-I bleeding Gastrointestinal bleeding 腸胃道出血 34 VUR Vesicoureteral reflux 膀胱輸尿管逆流 病房常見藥物 項次 商品名 學名 作用/副作用 項次 商品名 學名 作用/副作用 1 Actifed Peace 27 Mgo Mangaoxide 2 Acyclovir 28 Mucosolvan Ambroxol 3 AMG Aluminum Hydroxide 29 Oxacillin Prostaphyllin 4 Amikin Amikacin 30 Peichia Ditopax analogue 5 Amoxil Amoxillin 31 Periactin Cyproheptadine 6 Ampici

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