结构性护理质量感指标的应用.PDFVIP

结构性护理质量敏感指标的应用 -护士离职率 国家卫生计生委医管所护理中心护理指标研发小组 山东省立医院 护理部 李振香 结构性指标：护士离职率  护士离职率：表示在一定统计周期内，某医疗机构中护士离职人 数与累计在职护士总数（统计周期末护士在职人数与统计周期内 护士离职人数之和）的比率，是反映医疗机构内护理人员异动性 和稳定性的重要指标。  离职：是与特定组织有劳动关系且在该组织领取工资和奖金的个 人，结束其与组织的这种关系的行为。 护士离职率是用以用于衡量组织内部护士人力资源流动状况的一个重 要指标。通过监测医疗机构或护理单元内护士的离职率，了解护士离职现状， 并将现状与本院常态、及其它他同级医疗机构护士离职现状进行比较，针对 异常情况，对护士离职原因、由于离职造成的护士数量与结构变化，及由于 护士离职对护理质量造成的影响进行分析，为管理者制定人员招聘和培训计 划，改善管理策略等方面提供依据。 A B C 不同国家护士离职 美国医疗卫生资源 《医院等级评审标 率不等，报道在 和职业管理局预测 准（2011 ）》 ： 9.49%~62%之间 在2020年护士离职 护士离职率[C]档 率将从2002年的 标准应≤10% ， 6%升至20% [A]档标准应≤5% 1. 统计周期 是质量管理者关注的某一时间段，如，某年、某月、某一天。 2. 统计周期末 某一时间段的最后一天，如2012年末是指2012年12月31 日。 3. 统计周期内护士离职人数 某一统计周期内，在职护士离职总人数。 4. 统计周期末护士在职人数 某一统计周期结束时，在职护士总人数。 5. 某级别护士 是指某工作年限、学历、技术职称等的护士，可分别统计。 1. 离职涵盖范围：离职分为自愿离职、非自愿离职。 自愿离职指自行辞职 ，非自愿离职指组织解聘或被迫离职 ，还有其 他原因导致医疗机构同护士解除合同等 2. 院内岗位调整：以护士执业注册为界定标准 ，未终止注册 ，则不计 入离职 3. 特殊情况：离、退休人员不计入离职范围 数据收集时，注意规避上述误区，确保数据的真实、完整、准确！ 1. 护理信息化建设完备： “护士离职率”相关变量集在护理人力资源管理系统均覆盖 并进行结构化处理 ，根据离职情况实时更新 ，确保数据实时动态监测与采集。 2. 医院人事管理系统健全：护理部专人负责 ，及时同人事部门核实 ，确保数据实时更 新。 3. 基于护士手工完成：信息化不够完善 ，护理部将 “护士离职率”各变量及公式编辑 入EXCEL表、Access数据库以及相关组织开发的工具进行数据的维护与对接 ，或者 借助国家开放的相关平台 ，专人负责数据的录入及实时维护。 • 护理人员 A 的异动性 护士离职率 B • 护理质量 C • 患者结局 一、护士离职造成的不利影响 1. 护士离职率过高造成医院护士人数绝