冷冻溶脂及震波(冲击波)对于非侵入性纤体的协同作用.docx

冷冻溶脂及震波(冲击波)对于非侵入性纤体的协同作用摘要研究背景:身体过多的脂肪，局部肥胖及橘皮组织会导致重要的社交问题。现今科技所使用高频，空穴及非空穴式的超音波及二氧化碳，研究认为是非侵入性的纤体疗法。一般都以抽脂来减少局部皮下脂肪体积及橘皮组织，而冰震溶脂是一种新的非侵入性，并结合音波及冷冻溶脂的方式来治疗。震波，一般用于治疗肾结石及骨疾，在此主要用来治疗已生成橘皮组织的皮肤的胶原结构。当震波使用于皮肤及皮下脂肪时，可重塑料原纤维，并改善橘皮的现象。而在另一方面，冰冻溶脂是用于消除局部皮下脂肪的非侵入性疗法，对于血液的脂肪或肝指数并无影响。震波及冰冻溶脂的结合应用，会造成细胞凋亡及减缓已被破坏的脂肪的再吸收。方法在此研究中，50位具局部性肥胖及有橘皮组织的患者，协议同时使用两种治疗方式: 以冷冻探子治疗局部肥胖组织及震动探子治疗纤维橘皮。结果以此种疗法，明显地缩小所治疗部位的周长，脂肪的厚度也显著减少。治疗后，脂肪厚度平均减少3.02公分。周长平均减少4.45公分。于治疗期间，体重维持不变，且未观察到任何逆反应现象。组织学及免疫血液学分析证实了以细胞凋亡的方式逐渐减少脂肪组织。除此之外，脂肪厚度的减少，也伴随着对于微循环有显著改善，因而改善橘皮。此疗效的安全性相对地被重视，因其并无伴随着明显的肝脏血清酶或血清脂肪的增加。结论为了评估脂肪组织的转变，细胞凋亡，血清脂肪或肝标记的指数，此研究目标为观察新技术对于局部肥胖及橘皮的疗效。研究发现，冰震溶脂为安全的，有效的及良好耐受性的非侵入性纤体疗法。尤其作者认为，对于只需小部份或适度去除脂肪组织及橘皮或不适接受手术的患者，此为一理想替代抽脂手术的疗法。关键词冷冻溶脂，体外震波，纤体，减脂，橘皮。图片一:a及b:冷冻探子照片。C: 震动探子照片。D及e:以冷冻探子进行疗程的示范。F: 以震动探子进行疗程示范。身体过多的脂肪与局部脂肪皆表示健康有极大的问题，此经常与不满自身身材曲线，自尊转变及不利人际关系有关联。后者的问题，多与体重超重(包含橘皮)有关。橘皮，于骨盆部位，下肢及腹部皮肤解剖上的转变，皮肤表面会呈现不规则，下陷的现象，此现象影响各个种族85%~98%的成年妇女。橘皮，也称为liposclerosis，edematofibrosclerotic Panniculopathy及gynoid lipodystrophy(GLD)，于皮肤表面产生影响美观的转变，许多深受其扰的患者会寻求抽脂手术已改善皮肤的外观。已研发出许多保养品及仪器设备去除或减少恼人的局部皮下脂肪。传统的脂肪去除，是以割脂或抽脂方式进行。至今，割脂或抽脂仍是纤体最普遍及有效的方式，且非常安全。然而，这仍是一种侵入性的手术。若有安全性的科学证实，可尝试以多变的非侵入性纤体疗法替代抽脂手术。虽然抽脂可能是改善身材的最佳方法，但却有报告显示，具橘皮及局部性肥胖的患者在接受抽脂手术后，会增加其皮肤的凹凸不平现象。已研发出一些与局部肥胖相关的橘皮的疗法，包括双极式电磁波，远红外线加热，震动式抽脂仪器，光学仪器，植物萃取物，中胚层疗法，结合中胚层疗法与磷脂酸胆碱的注射，及体外音波。只有部分疗法取得美国食物药品管理局的认可核准。尤其是未波及手术的超音波新科技运用，已研究经由皮肤传递能量标记以达破坏脂肪组织。冰冻溶脂是近来研发的一种非侵入性去脂疗法。藉由冰冻溶脂，可选择欲破坏的脂细胞，脂肪层因而减少。此项技术透过控制低温传送至指定的溶脂部位以逐渐减少皮下脂肪层，且未伤害其他组织。脂肪细胞实际上比其他解剖组织对于冷作用所引起的凋零更敏感，诸如皮肤，真皮，血管，神经及肌肉。将冷却板置于脂肪组织上，透过压力施予器杀死脂肪细胞的同时并不会伤及皮肤。从减少身体脂肪的观点来看，冷冻疗法确实较抽脂手术少风险且不复杂。另一方面，体外震波是透过压电效应，经由机械能将其转换为电能。震波自1980年已被医界用来治疗结石病状(用于肾结石碎石)，且能精确破坏欲治疗组织，不会伤及周遭组织。在1980年中期，新的研究对于震波疗效开启一片新视野，特别在整形外科的领域(假性关节，腱炎)，对于肌骨骼疾病(骨刺，网球肘，高尔夫臂)，及慢性软组织(如足神经性溃疡或烫伤)。一些研究已证实媒介物的释放也会造成体外震波的生物效应，像血管内皮生长因子会明显增加血管新生及局部的血液循环。此外，在美容医学中，震波被用来无痛治疗美丽瑕疵与橘皮。此试验性研究报告为描述局部脂肪及橘皮，一般多以抽脂手术治疗。但新的非侵入性纤体仪器，是结合冰冻溶脂与音波来达到疗效。我们的研究第一次证实，此项名为冰震溶脂，提供了安全且有效的非侵入性治疗橘皮及纤体疗法。方法仪器设备在此篇研究中，使用Proshockice仪器以变频(1~16赫兹)及变压(50~500巴)发射震波(PromoItalia G