第7章能量代谢与体温杨蓓7.pptVIP

第七章 能量代谢与体温 Energy metabolism and body temperature 第一节 能量代谢 同化作用（合成代谢）-- 耗能 新陈代谢 能量代谢 （物质代谢） 异化作用（分解代谢）-- 放能 指的是物质代谢过程中所伴随的能量贮存、释放、转移和利用等称为能量代谢（energy metabolism）。 营养配膳、劳动和运动强度评定、病人的食谱 一、机体能量的来源与利用 （一）能量的来源 1.三磷酸腺苷的生成与作用 三磷酸腺苷(ATP)是体内能量转化和利用的关键物质√ ①直接利用的能量物质：ATP ②高能磷酸健化合物除ATP外，还有磷酸肌酸(creatine phosphate,CP)。 2.三大营养物质的能量转化 （1）糖（carbohydrate) 主要的能量物质（中国人70% ） 有氧氧化 脑（血糖的依赖性大—低血糖休克） 无氧糖酵解 氧债：剧烈运动时骨骼肌的氧耗量猛增而处于相对缺氧的状态。 在骨骼肌停止活动后一段时间，循环、呼吸活动仍维持较高水平。 （2）脂肪(fat) 主要功能贮存和供给能量. 人体脂肪的贮存量相当多，占体重的20%左右。 （3）蛋白质(protein) 主要用于组织的自我更新,提供能量是其次要功能(长期饥饿时动用). 如：长期不能进食病人(恶液质),甲亢. 正氮平衡 负氮平衡 总氮平衡 （二）能量的利用： 热能+做功 （三）能量平衡 能量的正平衡 能量的负平衡 体重指数=体重（公斤）/身高（米）的平方 二、能量代谢的测定 (一)能量代谢测定的测定原理 除了外功外，各种形式的功最后均转化为热能。 如果限制其做外功(外功=0)，单位时间内产生的总热量就是单位时间内的能量代谢。 外功换算成热量：热功当量 单位: kJ, kCal 测定能量代谢过程中各营养物质的消耗量、产热量, 总的产热量 (二)与能量代谢测定有关几个概念. √ 1.食物的热价(thermal equivalent of food): （1）定义：1g某种食物在体内氧化(或体外燃烧)时所释放的热量称为食物的热价。 （2）类型： 物理热价：指食物在体外燃烧时释放的热量。 生物热价：指食物在体内经过生物氧化所产生的热量。 蛋白质物理热价生物热价 2.食物的氧热价(thermal equivalent of oxygen): 某种食物氧化时消耗1L氧所产生的热量称为该种食物的氧热价. 三种营养物质的氧热价见P197：表7-1。 3.呼吸商(respiratory quotient, RQ) RQ:在一定时间内，机体呼出的CO2量和吸入氧量的比值。 某物质的RQ:某种物质氧化时产生CO2量与O2消耗量的比值称为呼吸商. =产生CO2 / O2消耗量 (取决于物质本身化学组成) C6H12O6+6O2 6CO2+6H 2O √糖=1, 脂肪=0.71 蛋白质=0.8 根据呼吸商大小可推测能量物质的主要来源： 如：糖尿病 0.71 长期病理性饥饿情况下 0.80 正常人混合食物 0.85 基础状态时 0.82 影响呼吸商因素： 1）营养物质之间相互转化 2）额外CO2的产生 3）某些病理状态的影响：肺过度通气、酸中毒等。 4.非蛋白呼吸商（NPRQ）:糖和脂肪按不同比例混合氧化所产生CO2量和消耗O2量比值. (三)能量代谢测定方法 能量代谢率：机体在单位时间内所消耗的能量。 单位时间内每平方米体表面积的产热量表示 kJ/(m2·h) 1.直接测热法. 2.间接测热法： 化学反应的定比定律:即反应物量和产物的量之间呈一定比例关系. 如:C6H12O6+6O2 6CO2+6H 2O+△H 计算过程 ?了解（P202） (1)总的耗氧量和CO2产生量,测定尿素氮排出量. (2)蛋白质氧化量和其产生热量,以及耗氧量和CO2产生量. (3)从总耗氧量和总CO2产量中减去蛋白质耗氧量和CO2产量，计算出非蛋白呼吸商。 (4)非蛋白呼吸商的氧热价，计算出非蛋白代谢的产热量； (5) 24小时产热量为蛋白质代谢产热量与非蛋白代谢产热量之和。 简化测定法： 测量被测量者单位时间内耗氧量，进食为混合物，认为其呼吸商为0.82, 氧热价为20.19kJ. 误差1-2% 测