急危重症护理学第一、二章初.ppt

急危重症护理学Emergency Nursing 突发事件 9.11恐怖事件 海啸 SARS 禽流感 矿难 火灾 车祸 第一章 绪论 教学内容 1、急危重症护理学的起源与发展 2、急危重症护理学的范畴 3、急诊医疗服务体系 教学目标 1、了解急危重症护理学的起源发展及范畴。 2、掌握急危重症护理学、院外急救、危重病救护、急诊医疗服务体系的概念及意义。 急危重症护理学—是以挽救病人生命，提高抢救成功率，促进病人健康，减少伤残率，提高生命质量为目的，以现代医学科学、护理学专业理论为基础，研究急危重症患者抢救、护理和科学管理的一门综合性应用科学。 急危重症护理学的起源与发展 起源 急危重症护理学的范畴 院前急救—呼救、现场救护、途中监护、运送。 急诊科抢救-- 危重症救护—ICU技术、人员设备配备与管理、治疗与监护 急救医疗服务体系的完善 急危重症护理人才的培训和科学研究工作—不同形式的培训，教、研、实践相结合。 各种危重症的救护 急救医疗服务体系(EMSS) 急救医疗服务体系(EMSS) 急救医疗服务体系(EMSS) 急救中心的任务 一定范围的抢救任务 转运途中的抢救及治疗 急救知识的宣传及普及 接受上级指派的临时救护任务 医院急诊科的任务 诊治、抢救，留院观察 急救站的工作 街道卫生院、红十字卫生站等组织的任务 现场急救的基本操作及基本技术操作 宣传教育 组织群众自救、互救 急诊医疗体系的管理 组织体系 1、扩大社会急救队伍和急救站 2、科学管理急诊科工作 3、对突发性的重大事故组织及时抢救 4、战地救护 急诊医疗体系的主要参与人员 第一目击者 急救医护人员 急诊科的医护人员 建立急诊医疗通讯网络 改善城市救护站的条件 加强医院急诊科的建设 通讯联系 标准化管理 规章制度 第二章 院外急救 教学内容 1、院外急救定义、重要性、特点 2、院外急救的任务与原则 3、我国院外急救的组织形式 4、院外急救服务系统设置与管理 5、院外急救护理 教学目标 1、了解院外急救的重要性及特点、急救服务体系设置与管理 2、熟悉院外急救的任务与原则、我国的组织形式 3、掌握院外急救的现场评估、急救、转运与途中监护 概念 院外急救 指在医院外的环境中对各种危及病人生命的急症、创伤、灾难事故等伤病者进行现场救护、转运、及途中救护的统称。 院外急救的重要性与特点 一、院外急救的重要性 现代急救—急救场所走出医院围墙 时效性—第一时间得到及时救治，提高抢救成功率 【黄金1小时】指伤后开始至伤后1小时以内的时间。 【白金10分钟】指紧急事件发生后，无论经过怎样的程序以送到医院急诊科或相关科室抢救时间为起点，到医师进行紧急救治的最初10分钟为止 院外急救的重要性与特点 二、院外急救特点 院外急救任务与原则 一、院外急救任务 平时互救病人的院外急救 大型灾害或战争中的院外救护 特殊任务时的救护值班 通讯网络中的枢纽任务 急救知识的普及 院外急救任务与原则 二、院外急救的原则 先排险后施救 先重伤后轻伤 先施救后运送 急救与互救并重 转运与监护急救相结合 紧密衔接、前后一致 我国院外急救的组织形式 广州模式 120指挥中心总调度 25家医院急诊科负责急救 具有调度指挥权 我国院外急救的组织形式 重庆模式 依托一家综合性医院 拥有现代化的设备和救护车 院外处理后送人附近医院或本院 处理病人能力强 指挥权威性差 我国院外急救的组织形式 上海模式 设有医疗救护中心 下设若干分站 分站负责院前急救 若干协作医院负责院内救护 特点：易管理、院前反应快 我国院外急救的组织形式 北京模式 组成：指挥调度科、院前急救科、ICU、住院病房 特点： 中心拥有现代化调度通讯设备 院前、院内大而全 我国院外急救的组织形式 深圳模式 即依托各大医院又自成体系 实行集中受理、分区处理、就近派车 具有权威性 我国院外急救的组织形式 香港模式 消防、司警统一通讯网络 报警电话“999” 医院不参与院外急救 消防署指挥救护站院前救护 志愿团体（医疗辅助队、 救伤队）参与大型事故救护 我国院外急救的组织形式 廊坊模式 中心救护站---市人民医院、管道局医院 分站---各县区医院、民营医院 骨伤科医院---与122联网，承担大部分交通事故救护（院前、院内、ICU、病房） 院外急救服务系统设置与管理 一、院外急救服务系统设置原则 （一）中心站设置原则 数量：30万人口—中心站 地点：中心地带、交通便利、可设在医院内或院外 基本建设设置：占地100-200m