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病理学复习宝典的
病理学复习宝典
名词解释
适应(adaptation)是细胞、组织、器官和机体对持续性内外刺激作出的非损伤性应答反应,以细胞大小、数目、表型、代谢及功能变化为基础,形态学上细胞表现为:增生、肥大、萎缩、化生等;属可逆性改变。
增生(hyperplasia):组织器官内实质细胞数目增多。 可导致组织、器官体积增大。可分为生理性增生、病理性增生。
肥大(hypertrophy):实质细胞增大(因合成代谢增强)。常致器官增大。
萎缩(atrophy):发育正常的实质细胞变小。常致组织器官缩小;常伴实质细胞数量减少,可继发间质增生(主为脂肪、结缔组织.)而形成假肥大(见于萎缩的胸腺、肌肉等)。
化生(metaplasia):一种分化成熟细胞细胞细胞细胞intracellular edema/cloudy swelling):细胞内Na+、水增多。细胞损伤的最早表现形式。细胞肿大,胞浆红染细粒状,胞浆疏松空网状半透明称胞浆疏松化,胞浆可见细小空泡称水变性/空泡变性,严重时细胞肿大变圆,胞浆透明称为气球样变。 光镜可见胞浆疏松,线粒体、内质网肿胀呈囊泡状。细胞水肿使器官肿胀、苍白混浊(浊肿)、包膜紧张、切面隆起、切缘外翻。
脂肪变性(fatty change):实质细胞(非脂肪细胞)胞浆内因营养障碍、感染、中毒、缺氧等因素导致甘油三酯蓄积。HE切片上细胞胞浆呈空泡状。电镜下形成有界膜包绕的圆形均质小体。
心肌脂肪浸润(fatty infiltration):心外膜下增生的脂肪组织长入肌纤维之间,使心肌萎缩变薄。
虎斑心:灶性心肌脂肪变性时,心内膜下及乳头肌处,脂肪变的黄色条纹与未受侵犯的红色心肌相间排列,构成状似虎斑的斑纹
玻璃样变(hyaline):在HE切片上,细胞内、外出现均质红染半透明的玻璃样物质(本质是蛋白)沉积。
淀粉样变(amyloid change):细胞间质、尤其小血管壁出现淀粉样物质(蛋白多糖复合物)的沉积。
粘液样变(mucoid change/degeneration):间质内类粘液(粘多糖及粘蛋白)的蓄积。
病理性色素沉积(pathologic pigmentation):有色物质(色素)在C内、外的异常蓄积。
病理性钙化(pathologic calcification):在骨、牙之外的其它组织内有固体钙盐(主要为磷酸钙和碳酸钙)沉积。分为营养不良性钙化(dystrophic calcification)和转移性钙化(metastatic calcification)
坏死(necrosis): 活体内局部细胞组织的死亡。表现为细胞肿胀、质膜崩解、蛋白质变性、结构自溶及局部炎症反应。
修复(repair):损伤造成机体部分细胞和组织丧失后,机体对所形成的缺损进行修补恢复的过程。修复后可完全或部分恢复原组织的结构和功能。修复是通过细胞再生实现的。
完全再生(regeneration): 缺损周围同种细胞增殖,恢复原组织结构功能。多见于生理性再生。形成条件:组织再生能力强,缺损范围小,网状支架完整。
纤维化(Fibrosis) :再生能力弱或缺乏再生能力的组织,当其发生损伤时,不能通过原来的组织再生修复,而由肉芽组织填补,以后形成瘢痕,称纤维性修复(fibrous repair)/瘢痕修复(repair by scarring) 。条件:组织再生能力弱,缺损范围大,网状支架塌陷。
不稳定细胞(labile cells)/(continuously dividing cells):再生能力强,即时从G0期进入G1期,不断增殖替代凋亡/损伤细胞, 如表皮细胞,粘膜上皮,淋巴、造血、间皮细胞等。
稳定细胞 (stable cells)/(quiescent cells):有再生潜能(处于G0期),缺损刺激后进入细胞周期。如腺上皮、间叶细胞及其衍生的多种细胞(平滑肌再生能力较弱)。
永久性细胞 (permanent cells)/(nondividing cells):神经细胞缺乏再生能力,心肌及骨骼肌细胞再生能力微弱
肉芽组织(granulation tissue):是组织损伤与修复过程中出现的富含新生毛细血管和幼稚结缔组织,并伴有各种炎细胞浸润,肉眼鲜红色、颗粒状、湿润柔软、形似鲜嫩的肉芽,故称肉芽组织。
瘢痕(scar):是由幼稚肉芽组织经改建成熟老化形成的纤维结缔组织。主要有胶原纤维组成,灰白色,质地坚韧,缺乏弹性。
创伤愈合(wound healing):外伤引起的组织离断或缺损后的愈复过程,包括各种组织的再生和肉芽组织的增生、瘢痕形成的复杂组合,表现为各种过程的协同作用。
动脉性充血(arterial hyperemia):器官或组织因动脉输入血量增多而发生的充血,,主动过程,表现为局部组织或器官小动脉和毛
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