第六章 循环系统的.doc

循环系统(Circulation System) 概述(General) 一、循环：各种液体在一个密闭的系统中周而复始地流动和交换的过程。 循环系统：包括（彩图6）循环系统是封闭的管道系统，它包括心血管系统(血液循环)和淋巴管系统(淋巴循环)两部分。淋巴循环是血液循环的辅助部分。 循环系统的主要机能是： 　　①把机体从外界摄取的氧气和营养物质送到全身各部，供给组织进行新陈代谢之用，同时把全身各部组织的代谢产物，如CO2、尿素等，分别运送到肺、肾和皮肤等处排出体外，从而维持人体的新陈代谢和内环境的稳定； 　　②它还将为数众多的与生命活动调节有关物质（如激素）运送到相应的器官，以调制各器官的活动； 　　③淋巴系是组织液回收的第二条渠道，既是静脉系的辅助系统，又是抗体防御系统的一环。 1、淋巴循环：营养成分（小肠液） 毛细血管/毛细淋巴管 淋巴液 淋巴管、淋巴结、脾 组织液回流静脉、清除异物、生成淋巴细胞并参与免疫调控（见 §5，P167-168） 2、血液循环(Blood Circulation)： 2.1基本构件及功能 心脏：动力器官（泵作用） 血管：运输管道（动、静、毛细血管） 瓣膜：控制血流方向 血液：携带并交换物质 2.2主要任务：将运输和养分进出组织器官，保证新陈代谢的进行。 运送物质（气体、养分、代谢产物、功能因子） 调节体温（保持体温恒定） 调整血流量，及血液在各组织器官中的分配比 内环境稳定、防御功能等 A、体循环(Systemic Circulation): 左心室(left ventricle) 主动脉(aorta) 流经全身组织器官 上、下腔静脉 右心房(right atrium) 出去的是a血； 进入的是v血 B、肺循环(Pulmonary Circulation): 右心室(right ventricle) 肺动脉干 (pulmonary truck) pulmonary arterial 肺泡(气体交换) 左心房(left atrium) 出去的是v血； 进入的是a血 第二节 心脏 (Heart,Cardiac-) 心脏解剖* 1、位置与形态：左胸前区，心尖位于左前下方 本人拳头大小 锥形 2、基本结构：图Jin2-8,9,17,22 2.1心脏区域划分 心腔：图Jin2-10 左（心，体循环） 与主动脉，上下腔静脉连接 右（心，肺循环） 与肺动脉，肺静脉连接 上：心房 血液流入 下：心室 血液流出 右心：图Jin2-19,20；in2-21 2.2瓣膜系统：防止血液回流 房室间：二尖瓣 左房室瓣 (atrio-ventricular valves) 三尖瓣 右房室瓣 ( 心、动脉间：主动脉瓣；肺动脉瓣（半月瓣, semilunar valves） 2.3传导系统：心脏跳动的起博装置，包括： 窦房结(正常起博点, pacemakar)、结间束、房室结、房室束、浦肯野氏纤维(purkinje) 3、心壁：三层 心内膜：单层鳞状上皮细胞和结缔组织组成，表面光滑,心的瓣膜就是由心内膜折叠而成。 心室肌比心房肌厚，左心室肌又比右心室肌厚。心房肌和心室肌均附着于纤维环上，互不传导。 属浆膜，覆盖于心肌层的表面。同时也是浆膜性心包的脏层。 2.1电生理特点： A、兴奋性(excitability)：细胞/组织对刺激产生冲动/反映的现象/能力 阈刺激：使细胞产生兴奋的最小刺激（细胞膜去极化达到阈电位）。包括：阈上刺激、 阈下刺激 表达方式： 刺激强度、 刺激时间 兴奋周期：绝对不应期 心肌对任何强度的刺激均不产生反应 相对不应期 心肌只对阈上刺激产生反应 超常期 心肌对低于阈值的刺激产生反应 B、自律性（自动节律性,automatic rhythmicity）：由心脏特殊传导系统的自律细胞自身电化学变化而自动节律地产生兴奋。 自律组织：同前 自律性最高部位：窦房结 正常起博点 窦性节律 其它自律组织 ： 潜在起博点 异位节律 C、传导性(conductibvity)：兴奋沿着肌细胞膜想周边扩展的能力 传导途径 传导速度 2.2收缩性(contractility)：机械性能。是一种兴奋---收缩耦联的现象。 即心肌兴奋时，细胞膜动作电位发生变化（去极化）， 动作电位扩散而导致心肌收缩。 “全或无”现象：阈上刺激 引起心肌细胞同等幅度的收缩 阈下刺激 不引起心肌细胞收缩反应 意义：肌群