《经方直解》导读——我所理解的《伤寒杂病论》.docVIP

《经方直解》导读——我所理解的《伤寒杂病论》 ??[《经方直解》导读?——我所理解的《伤寒杂病论》]【引用】《经方直解》导读——我所理解的《伤寒杂病论》《伤寒论》、〈金匮要略〉是中医的经典，也是中医的基础，是我们每个学中医的必经途径，可是这两本书因为年代久远，现代人读起来大多觉得艰涩难懂，一些医家在解释时也经常是模棱两可，有的甚至强调一种生搬硬套的方法，我个人认为，如果学习不能知其然知其所以然，临床运用起来绝对不可能做到活学活用，更别说扩大其运用范围了。()经过将近二十多年的学习，我自以为理解了掌握了其中的体系，虽然也曾有过敝帚自珍的想法，但是我还是想过最通俗易懂的说法，把这两本书的医理和药理以及医学体系的所以然给写出来，这也是我写〈经方直解〉的初衷。我认为，一个人的学习过程，说白了也就是归纳与演绎的过程，在理解和掌握原文的基础上，把书中的精要归纳起来，形成规律，然后推演出新的规律，然后再到实践中进行运用、检验，确认规律的正确性，这是学中医的必经之路，就象大家知道的开普勒三大定律一样，开普勒是在总结分析归纳他的老师的研究和观测资料，加以个人的心得发明才演绎出来的，我认为，事实上，所有的学习过程也应该是这样，这样才能学以致用，我写《经方直解》，也是在学习历代各位医学大家研究〈伤寒论〉、〈金匮要略〉的基础上，特别在是学习祝味菊先生、姜佐景先生、章次公先生等等医学大家的基础上，进行归纳、总结，推演出来的。我希望，通过我的努力，我能还〈伤寒杂病论〉至平至易之原，能把它变得通俗易懂，让初学者都能轻松的了解掌握我们这本中医经典和中医基础学问，不再觉得它是一门艰涩难懂的学问，这也是我的理想。所以，要想读懂《伤寒杂病论》，我个人看法：首先，要理解书中提到的一些非常重要的概念；其次，要懂得人体的正常生理、病理以及疾病的变化规律；第三，要懂得经方组成各个药物的药性药理以及如何结合病证进行合理运用。第一个问题：关于一些重要的概念：1、关于“六经”的概念。在《伤寒杂病论》中，最重要的概念莫过于对“六经”的理解，对于这个问题，历代各家各有各的说法，我个人的看法，各个名家之中，以祝味菊先生的解读最合理，最能解释问题。祝味菊先生认为：《伤寒杂病论》一书所说的阴阳，就是指人体阳气之盛衰，阳气，就是人体的机能。阳气盛称之为阳，阳气衰称之为阴，如果人体机能壮旺，称之为太阳，此时受寒入侵而肌表受病，人体进行正常的抵抗就称之为太阳证；如果人体机能亢进就比喻为两阳相叠，故称之为阳明，人体机能因功能亢进，对外侵之病邪反抗过度，就称之为阳明证；如果人体体内有障、机能受制，就称之少阳，外来病证侵入，却因体内水液运行失调等等原来固有病证的影响，不能正常的抵抗疾病的入侵，这样的病证就称之为少阳病；如果人体机能低微就称之为少阴、太阴，其中，偏于心脏功能不振，导致血液运行不畅出现的全身机能低微就称之为少阴病，如果是因为胃肠功能血液运行不畅引起的机能低微就称之为太阴病；如果人体机能低微至极就称之为厥阴，若病情发展到厥阴阶段，即最后阶段，人体的机能就每每作最后的抵抗，若抵抗成功，人体机能恢复就能生还，反之就必死无疑，这就是古人所说阴尽阳生。2、关于“营卫”的概念。对于“营卫”的问题，前辈医家们从来就没有人能说清楚过，在运用“营卫”进行解释时，经常是越说越糊涂，越看越不明白，其实我个人理解，这并不是不能说清楚的问题。其实荣即营，就是荣养，即营养人体的物质，即就是血液；气，就是功能，荣气，就是血液运行的功能，即血运，此就是《素问?痹论》：“营者，水谷之精气也，和调于五脏，洒陈于六腑，乃能入于脉也，故能循脉上下，贯五脏，络六腑也。”以及《灵枢?邪客》：“营气者，泌其津液，注之于脉，化以为血，以荣四末，内注五脏六腑。”所说的；卫，就是护卫，即水液，就是说人体结缔组织中之水液即体液护卫于外，同样卫气，就是人体水液运行之功能，即水运，这就是《素问?痹论》：“卫者，水谷之悍气也，其气慓疾滑利，不能入于脉也，故循皮肤之中，分肉之间，熏于盲膜，散于胸腹。”以及《灵枢?本藏》：“卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥腠理，司开合者也。”所说的；综合以上的理解，所谓荣行脉中，就是血行于血管之中，卫行脉外，就是水液运行于血管壁之结缔组织（三焦之一部分，血与津也因其同处而得互相渗透、交换）之中。所以，为了概念的明确以及便于现代人的理解，在《经方直解》一书中，我就重点用血运和水运二个概念来进行解释一些病理和药理问题。《伤寒论》原文：“谷入于胃，脉道乃行，水入于经，其血乃成。寸口脉微而缓，微者卫气疏，疏则其肤空，缓者胃气实，实则谷消而水化也。”就是说胃肠是血运、水运之始，为脉之源也。胃肠之或寒或热，皆能影响人体血运、水运之正常运作从而影响人之脉象，桂枝汤证、白虎汤证等等皆胃肠之寒热影响血运、水运，故脉亦随之改变。3、关于“