IMRT、VMAT模式照射离体人肺癌细胞生物学效应探究.docVIP

IMRT、VMAT模式照射离体人肺癌细胞生物学效应探究 [摘要] 目的 观察调强适形放射治疗（IMRT）、容积旋转调强放射治疗（VMAT）模式照射离体人肺癌细胞的生物效应，研究IMRT、VMAT模式放疗照射的作用机制，为制订合理的临床放疗方案提供理论依据。 方法 选取人肺鳞癌细胞SK-MES-1、人肺小细胞癌细胞NCI-H446，分别进行体外琼脂悬浮克隆培养法建立肿瘤模型。分别使用9个不同的照射剂量点进行急速照射研究，照射3 min后计算细胞存活分数，采用GraphPad Prism软件处理数据，根据线性二次方程拟合细胞存活曲线，再把呈指数生长期的SK-MES-1、NCI-H446分别分成四个组：①VMAT模式照射组（直线型加速器能量为6 MV 6 min照射）；IMRT模式15 min照射组；IMRT模式30 min照射组；IMRT模式45 min照射组。每组照射总量为8 Gy，1次/d，2 Gy/次，4 d内完成。最后，采用克隆分析法计算细胞的存活分数，对比IMRT模式和VMAT模式的放射特点及生物效应。 结果 ①急速照射完成后，分析得到SK-MES-1、NCI-H446细胞的放射生物学参数。SK-MES-1细胞各参数详细数值分别为（D0、Dq、N值、alpha;值、beta;值、alpha;/beta;值）：0.87 Gy、0.48 Gy、3.6、0.17 Gy-1、0.091 Gy-2、1.87 Gy；NCI-H446细胞以上各参数数值分别为0.61 Gy、0.35 Gy、4.0、0.98 Gy-1、0.089 Gy-2、11.01 Gy。②总量为8 Gy的4 d照射中，SK-MES-1细胞各照射组（VMAT模式照射组和IMRT模式15、30、45 min照射组）的细胞存活率分别为7.25%、8.95%、9.63%、11.32%，IMRT模式照射下的细胞存活率较VMAT模式明显增加。NCI-H446细胞以上各组照射后的细胞存活率分别为0.192%、0.205%、0.208%、0.209%，差异不明显。 结论 人肺鳞癌细胞SK-MES-1的细胞放射敏感性（D0、N值）相对人肺小细胞癌细胞NCI-H446更低，亚致死性损伤修复能力（Dq值和alpha;/beta;值）相对NCI-H446细胞更强，剂量率改变对其放射生物效应影响明显，IMRT模式单次剂量输出时间延长导致SK-MES-1细胞生存率增加，NCI-H446细胞增加不明显。　　[关键词] 人肺癌细胞；调强适形放射治疗；容积旋转调强放射治疗；生物效应　　[中图分类号] R734.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）08（c）-0036-04　　[Abstract] Objective To observe the biological effects of intensity-modulated radiotherapy （IMRT） and volumetric modulated arc therapy （VMAT） irradiation for the human lung cancer cells in vitro， and to study the mechanism of IMRT and VMAT irradiation， in order to provide evidence for formulating reasonable clinical radiotherapy plan. Methods The human lung squamous carcinoma cells SK-MES-1 and human lung small cell cancer cells NCI-H446 were selected to establish tumor model by agar suspension culture method in vitro， then the cells were given rapid radiation research at 9 dose levels. After irradiation for 3 min， the survival percentage of cells was calculated， GraphPad Prism software was used to process data， the cell survival curve was fit with linear-quadratic formula， then the SK-MES-1， NCI-H446 at exponential growth phase were divided into four