VEGFC及VEGFR3在乳腺癌中表达及及淋巴结转移关系.docVIP

VEGFC及VEGFR3在乳腺癌中表达及及淋巴结转移关系 　 作者：汪蕊，陈睿，杨婉华，马湘一，王世宣，卢运萍，马 丁 毕业论文 【摘要】 目的 探讨VEGFC及其受体VEGFR3在乳腺导管癌中的表达及与淋巴结转移等临床病理指标的相关性。 方法 采用免疫组化方法，检测60例乳腺导管癌及邻近正常组织中VEGFC和VEGFR3表达，并将表达结果与淋巴结转移情况及临床病理特征进行统计学 分析 。结果 乳腺导管癌中分别有78％和83％的VEGFC、VEGFR3阳性表达，而癌旁及正常乳腺组织散在性弱表达或无表达。VEGFC在淋巴结转移组表达评分中位数为6，而在非淋巴结转移组评分中位数为1，差异有极显著性（Plt;0.01）。VEGFR3在乳腺癌淋巴结转移组与淋巴结非转移组表达评分中位数分别为6.0、2.0，差异亦有极显著性（Plt;0.01）。结论 VEGFC与VEGFR3在乳腺癌的侵袭进展及区域淋巴结转移方面可能起重要作用。 论文代写 【关键词】 VEGFC； VEGFR3； 乳腺导管癌； 淋巴结转移； 免疫组化 Expression of VEGFC and VEGFR3 in Breast Cancer and the Relation with Lymphatic Metastasis Key words：VEGFC； VEGFR3； Breast cancer； Immunohistochemistry； Lymphatic metastasis 淋巴道转移是乳腺癌转移最主要的方式之一，且淋巴结的转移状态是决定预后的关键因素，但淋巴结转移的分子机制并未完全阐明。近年来人们发现血管内皮生长因子C(Vascular Endothelial Growth FactorC，VEGFC)可与存在于淋巴管内皮的受体VEGFR3结合，促进淋巴管增生及肿瘤的淋巴转移。为了 研究 VEGFC和VEGFR3在乳腺癌淋巴结转移中的作用，本实验采用免疫组化方法检测乳腺导管癌中VEGFC、VEGFR3的表达，探讨其与乳腺癌淋巴结转移及临床病理指标间的相关性。 1 资料与方法 1.1 一般资料 收集华中 科技 大学同济医学院附属同济 医院 乳腺外科2002～2004年间手术切除的乳腺浸润性导管癌标本共60例。所有患者术前均未接受放化疗，年龄28～76岁，平均48 岁，均行改良乳腺癌根治术及淋巴结清扫术。分期按1988年乳腺癌TNM国际分期标准，其中Ⅰ期10例，Ⅱ期32例，Ⅲ期17例，Ⅳ期1例。病理分级按ScarffBloomRichardson分级法，Ⅰ级12例，Ⅱ级26例，Ⅲ级22例。 毕业论文 1.2 研究方法及试剂 兔抗人VEGFC、VEGFR3多克隆抗体购自Santa Cruz 公司；免疫组化染色试剂盒及DAB试剂盒，购自北京中山生物有限公司。石蜡块制成4μm厚的组织切片，操作按试剂盒说明（SP法）进行。行微波抗原修复，一抗工作浓度均为1∶100。PBS缓冲液代替一抗以及正常乳腺组织作阴性对照。 毕业论文 1.3 结果判定 染色后切片由二名有经验的病理医师阅片判读，细胞胞浆染色呈棕黄色颗粒为VEGFC, VEGFR3染色阳性细胞。采用半定量评分系统，依据阳性细胞的密度及面积的评分相乘结果进行判读。染色密度设为0～3分：0为无信号；1为弱信号；2为中等强度染色；3为强染色。染色面积也设为0～3分：0为无阳性细胞；1为阳性细胞数少于1/3；2为阳性细胞数在1/3～2/3范围间；3为阳性细胞数大于2/3。每张切片均在×200倍下，在癌灶及相邻正常组织内随机选取10个区域评分统计[1]。 1.4 统计学分析 采用MannWhitney U检验、Spearman等级相关分析，在SPSS11.5软件上进行。 2 结果 论文代写 2.1 VEGFC在乳腺组织中的表达 VEGFC为胞浆着色，60例乳腺癌组织中47例有表达（78％）。VEGFC在癌灶中的表达呈不同强度，淋巴结转移组28例评分中位数为6，非淋巴结转移组32例评分中位数为1，两者差异有极显著性（Plt;0.01）。除表达于癌巢外，VEGFC在部分血管内皮细胞、平滑肌细胞的胞浆也有阳性表达，而良性乳腺组织中无表达或散在性弱表达。VEGFC在邻近良性组织表达评分中位数为0.5，与在癌灶评分中位数3.85相比，差异有极显著性（Plt;0.01），见图1～3。 2.2 VEGFR3在乳腺组织中的表达 VEGFR3为胞浆着色，有50例（83％）乳腺癌表达VEGFR3，在淋巴管内皮细胞及一些血管内皮细胞也有阳性表达。乳腺癌的淋巴结转