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专家门诊患者健康教育探析
专家门诊患者健康教育探析
【摘要】 目的 探讨规范性健康教育在干预专家门诊患者健康行为中的价值。方法 采用病例自身对照方法对380例专家门诊患者进行规范性健康教育干预前、后健康行为资料进行综合分析。结果 治疗期间进行规范性健康教育后的反复就诊的患者不健康行为明显改善,其差异有显著性。结论 进行规范性健康教育,强化健康意识,改变患者不健康行为,可以提高生活质量,减少看病次数,达到健康教育的目的。
【关键词】 专家门诊;健康行为;健康教育
近几年,随着社会经济高速的发展,人们对疾病的重视,专家门诊就诊的患者明显增多,为此笔者就2005~2007年间专家门诊就诊的患者进行了健康调查,并针对上述人群健康行为进行了有针对性个体化的健康教育以及电话随访和健康追踪等方式相结合的规范性健康教育,探讨规范性健康教育在干预专家门诊患者健康行为中的应用前景。
1 对象与方法
1.1 对象
选择2005~2007年内反复专家门诊就诊的380例患者作为研究对象。男300例,女80例,年龄25~65岁,平均45岁。文化程度:初中学历6例,高中学历10例,大专及以上学历364例。
1.2 方法
首先选择2005~2007年内的反复就诊的380例患者作为研究对象,就其健康维护相关问题进行问卷调查,以获得其健康教育干预前的相关健康行为资料。根据研究目的,将上述380例患者纳入本文规范性的健康教育研究。针对所调查患者不同类型的工作性质和疾病,采用就诊期间有针对性、个体化的,包括有强化健康意识、反复训练、强化健康行为的培训方法以及采用电话随访和健康追踪等两种方式相结合的规范性健康教育模式。健康教育干预随访时间为1年。研究结束后再次对研究调查对象的健康行为资料进行统计整理归类。
1.3 统计学方法
采用病例自身前后对照方法进行统计学分析,以Plt;0.05为差异有统计学意义。
2 结果与分析
2.1 规范性健康教育前、后健康行为的调查结果
(1)进行规范性健康教育前专家门诊患者100%带有带药离院,但能坚持服药的只占67.1%,而进行规范性健康教育后,能坚持服药的增加至92.9%,差异具有显著性(P<0.05) ;(2)进行规范性健康教育前患者主动吃药占40%,进行规范性健康教育后,患者主动吃药占80%,差异有显著性(P<0.05);(3)听从并记住护士的忠告和建议的比例由45%增加至82.1%,差异具有显著性(P<0.05);(4)当护士的建议与自己的生活习惯矛盾时,回家后执行健康建议者进行规范性教育前占37.1%,而进行规范性健康教育后占85%,差异具有显著性(P<0.05);(5)身体不适立即就诊由62.9%增加至92.9%,差异具有显著性(P<0.05);(6)运动改善由40%增至90%,差异具有显著性(P<0.05);认为身体健康了,工作会更好,规范性健康教育后较健康教育前意识有提高30% (P<0.05),见表1。表1 规范性健康教育前、后健康行为调查比较(略)
2.2 规范性健康教育前、后专家门诊就诊次数调查分析结果
本组资料显示进行规范性健康教育后,患者健康状况明显好转,其年就诊次数明显减少。
2.3 分析
2.3.1 患者共同点
工作忙,没时间照顾身体,忽略了身体对工作的正确帮助;生活无规律,休息无规律,自我保健意识差;对正向引导接受意识差,疾病得到控制就认为康复了,不必再注意保养和休息。
2.3.2 文化层次
面队群体主要为本市居民,文化程度较高,配合良好。少部分为外来务工人员文化程度不一,但亦能良好配合。
2.3.3 患者对护士健康教育的态度
(1)对护士说的健康建议配合差,护士的健康要求与自身习惯冲突,很大一部分人不愿接受。(2)少部分患者对护士的表达方式患者不能接受。
2.3.4 患者听从健康建议的影响因素
与文化层次关系较小,与从事职业有一定关系。
3 规范性健康教育实施策略
护士在与患者进行沟通交流过程中必须注意技巧,有效的沟通主要是建立在护士对患者真诚相助的态度和彼此能懂的言语上,这是非常重要的[1]。面对特殊群体就得采用特殊的方法。
3.1 建立良好的护患关系是沟通交流的桥梁
首先,护士打扮要大方得体,稳重端庄,使人产生信任和易接受感。其次,护士语言清晰温和,措辞准确达意,交代护理用途简洁、通俗、易懂,让患者感觉既温馨,又易懂。同时要提高自身文化素质与修养和专业理论水平,熟练技术操作,提高业务素质,增强自己的信心和对患者的说服力。一切以病人为中心,全心全意为患者服务
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