乌司他丁治疗急性胰腺炎临床效果观察.docVIP

乌司他丁治疗急性胰腺炎临床效果观察 　摘　要：目的：观察乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床效果。方法：选取收治的68例急性胰腺炎患者，随机分为治疗组与对照组各34例，治疗组采用乌司他丁进行治疗；对照组采用生长抑素方法进行治疗。结果：采用乌司他丁进行治疗的患者的体温、脉搏血氧饱和度、白细胞总数、腹部胀痛及压痛恢复与生长抑素组对比，差异有统计学意义（P＜0.05），心率、血压、肠鸣音、呼吸、血、尿淀粉酶恢复均明显优于对照组（P＜0.05）。结论：乌司他丁可以有效的治疗急性胰腺炎，尽早应用，可以在较短的时间内稳定和控制急性胰腺炎的病情发展，从而减少并发症的发生，值得在临床上推广使用。 论文代写 关键词：乌司他丁；急性胰腺炎；临床观察 急性胰腺炎是临床上常见的急腹症，其主要特点有：病情凶且急、并发症较多、死亡率可高达65%。乌司他丁是一种胰蛋白酶抑制剂，可以有效抑制胰蛋白酶、纤溶酶、弹性蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶等多种酶，其还可以稳定溶酶体膜、抑制心肌抑制因子释放、抑制溶酶体酶的释放、改善人体微循环[1-3]。选取2009年2月～2010年6月收治的68例急性胰腺炎患者，采用乌司他丁进行治疗，并与生长抑素治疗方法进行对比，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料：选取我院2009年2月～2010年6月收治的68例急性胰腺炎患者，随机分为治疗组与对照组各34例，其中治疗组男18例，女16例，年龄17～69岁，平均（31±3.5）岁，34例患者中有13例急性重症胰腺，21例急性轻型胰腺炎；对照组男15例，女19例，年龄13～65岁，平均（27±4.5）岁，19例急性重症胰腺，15例急性轻型胰腺炎；两组患者在年龄、性别以及临床特征上比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2 治疗方法：两组患者均进行常规性治疗：禁止饮食、胃肠减压、营养供给，应用H2-受体阻滞剂与抗生素。在常规治疗的基础上，治疗组患者均采用乌司他丁进行治疗，持续静脉微量泵注入20万U/d，疗程为8 d，必要者可增加疗程；对照组患者均采用生长抑素进行治疗，皮下注射0.1 mg，5～8 h/次，7～10 d为1个疗程。 1.3 临床观察：严密观察患者的生命体征：心率、血压、呼吸、脉搏血氧饱和度以及体温恢复正常的时间；腹部症状：腹胀、腹痛以及恶心、呕吐消失的时间；腹部体征：压痛消失以及肠呜音正常的时间；实验室检查：尿淀粉酶、血淀粉酶、白细胞总数基本恢复正常的时间。 1.4 统计学处理：所有数据及资料均采用SPSS 14.0统计学软件进行处理分析，计量资料以均数±标准差（）表示，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者治疗后生命体征恢复时间对比：见表1。两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。 表1 两组患者治疗后生命体征恢复时间对比（，d） 组别 例数 心率 脉搏血氧饱和度 血压 呼吸 体温 论文代写 治疗组 34 2.8±1.2 3.2±1.5 毕业论文 2.2±1.4 3.1±1.9 5.8±2.2 对照组 34 3.7±1.4 4.3±1.2 2.9±1.0 3.4±2.2 7.9±2.1 2.2 两组治疗后腹部症状以及体征恢复正常时间比较：见表2。两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。 表2 两组治疗后腹部症状以及体征恢复正常时间（，d）组别 例数 腹胀 腹痛 腹部压痛 恶心、呕吐 肠鸣音 论文代写 治疗组 毕业论文 34 2.2±0.9 3.8±1.5 4.7±1.9 2.4±1.5 论文代写 2.8±1.3 对照组 34 3.2±1.3 4.4±2.2 论文代写 5.8±2.4 2.7±1.6 2.7±1.9 2.3 两组患者治疗后血淀粉酶、尿淀粉酶及白细胞计数恢复正常的时间比较：见表3。两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。 表3 两组患者治疗后血淀粉酶、尿淀粉酶及白细胞计数恢复正常的时间比较（，d）组别 例数 尿淀粉酶（U/L） 血淀粉酶（U/L） 毕业论文 白细胞计数总数（109/L） 治疗组 34 6.6±2.0 毕业论文 4.6±2.1 论文代写 6.9±1.6 毕业论文 对照组 34 7.1±2.1 论文代写 5.2±1.9 8.6±2.1 2.4 不良反应：治疗组患者使用乌司他丁没有出现任何药物反应，对照组使用生长抑素也未出现任何反应，由此说明乌司他丁安全性较