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乡镇卫生院人力问题及策略探究 　Abstract WiththeWHOsadvocation，allovertheworldpaymoreandmoreattentiontostudyonhumanresource，whichcanofferahelpinfindinghealthstrategy.BeingajunctioninthenetworkofThree-LevelPrevention，villageandtownshiphospitalsarenowplayingaveryimportantroleinmedicine，preventionandprimaryhealthcare，whichcannotbereplacedbyanyothermedicalinstitution.Afternearlyhalfacenturysdevelopment，thenetworkofThree-LevelPreventionhasestablishitsbasicincountrysideandtheprimaryhealthcarehasalsomadeamightyadvance.Thevillagehealthcareforcesaregrowingsteadilyandgettingintoagreatscale.But，becauseoftheunbalancednessinsocialeconomicdevelopmentandthedelayinreformationofthehealthsystemtothatoftheeconomicsystem，therearealsomanyproblemsinvillageandtownshiphospitals.Forexample，theunreasonablepersonnelstructureexists，thatistherearetoomanystaffsthatwithjuniorprofessionaltitlewhenthenumberofstaffswithmiddleorseniorprofessionaltitleissosmall.Inaddition，lowlevelofmanagementandinefficiencyarealsostubbornproblems.Thepapermakesananalysisofproblemsabove，putsforwardthecountermeasureswhichcanacceleratethedevelopmentofhealthproject. Keywords townshiphealthcenter；healthhumanresources；tactics 摘要：在WHO倡导下，世界各国越来越重视卫生人力的研究，为卫生决策提供帮助。卫生院作为三级预防网络的枢纽，在医疗、预防、初保方面起着其他层次医疗单位无法替代的作用。近半个世纪以来，三级预防网络在农村已具有一定的基础，初级卫生保健工作取得较大进展，农村卫生队伍已具规模。由于社会经济发展的不平衡性，卫生体制改革滞后于经济体制改革，乡镇卫生院普遍存在低素质卫技人员偏多、中高级卫技人员短缺、卫技人员结构失衡、管理水平低下和工作效率不高等人力问题。本文拟对以上问题进行分析，研究相应对策，以促进卫生事业健康发展。 关键词：乡镇卫生院；卫生人力问题；策略 建国以来，特别是改革开放以来，在四大卫生工作原则的指导下，我国农村卫生事业有了很大的发展，取得了举世瞩目的成就。卫生队伍已具规模，卫生服务体系基本形成，卫生科技水平迅速提高，使广大人民的健康水平跃上了一个新的台阶［1］。同时，我们必须清醒地认识到，这支队伍的整体素质和医技水平还不能适应社会主义卫生事业现代化建设的要求。我国乡镇卫生院人力资源面对的问题是十分严峻和突出的：低素质卫技人员偏多；大批中年知识分子需要更新知识；20%～30%的非卫技人员急需培训提高；预防医学专业缺口很大；高级卫技人才十分缺乏等。本文从乡镇卫生院存在的人力问题和策略研究两方面进行阐述分析，为农村的卫生体制改革提供决策依据。 1乡镇卫生院的人力问题 经过半个多世纪的努力，我国已初步建立起具有中国特色的包括合作医疗、三级预防医疗保健网和乡村医生队伍三大支柱的农村卫生医疗体系，农村的健康水平不断提高。乡镇卫生院作为承担农村医疗卫生服务的基础，其重要性不言而喻。乡镇卫生院人力资源总的情况是：数量上是有多有缺、有闲有忙；质量上缺乏具有中、高等学历的卫生专业人才，大批非专业人员挤进卫生队伍，造成卫生人力资源的数量在一定时期内不是主要矛盾。在人才结构上预防保健人员、特色专科卫技人员和管理人