人工流产后随诊及健康教育探究.docVIP

人工流产后随诊及健康教育探究 　摘　要：目的：通过对人工流产患者的随诊，了解其术后身心健康的恢复情况及避孕措施，并在随诊的同时对患者及其家属进行健康教育。方法：500例人工流产患者随机分为两组，观察组250例，医护人员在其术后1个月、2个月随访；对照组250例，医护人员在其出现异常情况下进行随诊。医护人员均在术后3个月对两组患者进行随诊。结果：3个月后，观察组患者中共有月经异常1例，慢性腹痛1例，避孕230例，再次妊娠1例，对照组患者中共有月经异常12例，慢性腹痛10例，避孕197例，再次妊娠9例，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对人工流产患者做好术后及时随诊和健康教育能及时发现患者的身心健康隐患，及时治疗，并减少患者并发症的发生。 毕业论文 关键词：人工流产；随诊；健康教育 由于计划生育及其他相关社会原因，实施人工流产的患者日益增多，因为人工流产可以在避孕失败后有效终止妊娠。人工流产是指在妊娠14周内，对患者采取人工终止妊娠的治疗手段。人工流产主要有手术流产与药物流产。手术流产又有两种具体措施：①负压吸引术；②钳刮术。对10周以内的妊娠，多采用负压吸引术，而对于11～14周的妊娠多采用钳刮术。人工流产是一种较为安全的手术，但由于人工流产手术是一种有创手术，并发症在所难免，对于术中并发症，例如出血、子宫穿孔、人工流产综合征等都能在手术时及时发现并处理，但对术后并发症，例如术后感染、月经异常等而言，术后及时地随访和健康教育是预防的有效措施[1-4]。回顾性分析人工流产患者的术后并发症情况，分析人工流产术后随诊及健康教育的治疗效果。 1 资料与方法 1.1 一般资料：在我院门诊2011年1月～2012年1月就诊的患者中，随机选出满足以下条件的患者500例，停经时间40～80 d，停经前月经正常，B超检查、尿HCG诊断均为宫内早孕，拟作人工流产的健康妇女500例，年龄18～42岁，平均28.7岁，妊娠次数1～8次，无生殖道急性炎性反应，无心肺疾病。经患者及家属同意后，纳入试验研究中。将500例患者随机分为观察组及对照组，每组250例，两组患者在年龄、文化程度、职业、月收入、出生地、孕周、孕次方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2 方法：对所有患者按照常规操作进行负压吸宫术。术后向患者说明注意事项、联系方式及随访时间。在术前和术后均对患者及家属进行健康教育。如患者发生术后流血多、发热、腹痛等情况应及时随诊。观察组患者在术后一月回本院随访，进行血HCG、B超、妇科常规检查，询问并记录术后感染、阴道流血时间、有无发热等情况；2个月后对其进行电话回访，了解并记录其月经恢复情况和避孕情况。对照组如有异常情况随诊。术后3个月后对两组患者进行随访。 1.3 统计学方法：使用SPSS 18.0统计软件进行统计学分析，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 术后1个月随访情况：对观察组中的患者进行门诊随诊，发现250例患者中血HCG的检查值＞250 mIU/ml的患者有27例，B超检查发现子宫内膜厚度达3 mm的患者有34例，轻度腹痛12例。对照组中，异常情况就诊的患者有30例，其余220例未进行随访。两组术后1个月随访中发现的异常情况见表1。 表1 两组术后1个月随访中发现的异常情况（例） 组别 例数 中度腹痛 毕业论文 宫内混合回声占位 阴道流血时间＞15 d 观察组 250 7 4 21 对照组 250 6 5 毕业论文 20 P值 论文代写 1.000 1.000 0.874 2.2 术后2个月随访情况：对观察组的患者与术后两月进行门诊随诊或电话随访，发现250例患者中慢性腹痛3例，月经与妊娠前相同的患者232例，月经异常18例，其中月经周期缩短3例，延长2例，月经量减少5例，过多8例。共有218例患者在术后采取避孕措施，随访时对未采取避孕措施的32例患者进行指导。对照组中，出现异常情况就诊的患者24例，未出现异常的患者未进行随访。两组术后2个月随访中发现的异常情况见表2。 论文代写 表2 两组术后2个月随访中发现的异常情况（例） 组别 例数 慢性腹痛 月经异常 观察组 250 3 18 对照组 250 6 论文代写 8 P值 毕业论文 0.054 毕业论文 0.009 2.3 术后3个月随诊情况：术后3个月，对观察组患者进行门诊随诊，发现250例患者中慢性腹痛1例，月经异常2例，避孕239例，再次妊娠1例，无继发不孕者。对对照组进行门诊随诊发现，