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基层中医院药学服务模式现状探析
基层中医院药学服务模式现状探析
基层中医院药学服务模式现状探讨
医院药学是医院工作重要组成部分,关系医院整体医疗服务质量与水平,在市场经济竞争日趋激烈的当下,直接关系医院生存与发展。中医是我国的瑰宝,中医院业已成为医疗系统中不可取代的重要组成部分,其职能愈加复杂,提高医院药学服务水平是适应社会发展、市场需要的必然趋势。该文以我院为例,参考相关文献资料,探讨中医院药学服务模式发展历程、趋势与面临的问题,总结药学工作经验。
1 我院药学服务模式现状
我院药学部门现有工作人员28人,其中男9人,女19人,有职称者:药师8人,主管药师6人,副主任药师1人。具备完备的药品调剂与流通系统,下辖门诊中西药房、住院中西药房、煎药室、中西药库。
2 我国中医院药学服务模式发展历程、现状与趋势
我国中医院药学服务模式发展较缓,特别是在改革开放以前,一直停滞不前,甚至出现了倒退,这与当时国内大环境有关,改革开放以后,国民经济飞速发展,中医院总体医疗服务水平飞速提高,在市场经济制度与国民需求的推动下,中医院药学服务模式才得以飞速发展,但总体上仍不尽如人意,这与现阶段中医院整体规模有关。
近年来,中药制剂中针剂、片剂等剂型比重逐渐增多,窗口取药模式发生较大改变。该院积极改善门诊药房窗口服务模式,提高工作效率,降低工作失误几率,缩短取药者等待时间,这也是目前中医药药学服务模式主要改进领域。现阶段,我国中医院药学服务模式主要改进方向是提高配药、制剂效率,从大方向上看逐渐向西医院服务模式看齐,逐渐发展成为以患者为中心,开展临床合理用药、用药指导、药学监督、医院药学研究等现代药学服务模式。/yaoxue6246458.html
3 现阶段我国中医院服务模式发展存在问题与面临的困境与原因
3.1 服务模式单一,服务理念落后
现阶段,我国中医院药学服务主要包括门诊处方服务、住院用药服务,服务模式非常单一,许多医院临床药学工作不够深入,药学研究工作名存实亡。许多基层中医院药学服务发展停滞不前,医院对药学服务缺乏足够的重视,认为只要做好处方开据、疾病治疗工作即可,坚持认为药师为医师服务、药学为治疗服务。该院药学部门,中医药学服务仅包括药房服务、煎药服务、药品流通服务,中药临床服务、研究工作水平较低。
3.2 规范化、制度水平低,粗放式管理
中医院药学服务模式单一,又缺乏足够的重视,其保障制度更无从谈起,许多药师虽处于临床一线,但未能发挥临床药学指导、监督作用,在门诊窗口提供药学咨询工作服务质量、工作态度欠佳,在药学研究室内仅承担药物质量检验等基础性工作,缺乏药学研究动力与创新精神。许多中医院秉承传统的管理理念,管理者多为年龄较大的医师,科学管理意识与能力严重不足,缺乏开拓进取的精神,甚至抱有“保守”“传统才是中医精华”等固步自封的想法,上行下效,整个中医院药学服务管理水平可想而知。
3.3 缺乏足够的改革动力
中医是一门极为依赖经验的医学,以至于长久以来,中医给人的印象便是“只有老中医才是好中医”,这固然与中医注重感性认识、注重辩证论治有关,但一定程度上也实实在在反映了中医的特点,即年龄较大医师多寡一定程度上代表医院整体医疗水平。此外,现在亦或是未来相当长的一段时间,西医仍为医疗卫生服务市场的主流,中医给人印象便是综合调理、治疗慢性病、治疗疑难杂症,而这些疾病病情复杂、牵涉因素众多,非高水平医师不能为之。因此高水平的中医医师成为一种极其稀缺的资源,可直接影响医院发展。我国中医相关人才储备虽不断扩大,但总体人数仍较少,中医院缺乏足够的人才支撑,缺乏发展的内源动力,市场竞争并不激烈,缺乏发展外部动力。医院得不到发展,其职能有限,药学服务发展空间便非常狭窄,相关药学服务工作便难以开展。该院药学部门现仅有工作人员28人,工作人员偏少,且多参与药品流通与调剂工作,无法发挥自身熟知药理的优势,处方开据、分析等临床工作仍由临床医师承担,药师工作积极性欠佳,缺乏自我创造、自我改造愿望。
4 解决对策
要解决中医院服务模式发展存在问题,打破困境,从药师队伍与医院观念出发,以下就此进行分别论述。
4.1 转变服务观念
中医院药学虽受限于医院自身发展,其服务模式缺乏足够的发展空间,但这并不是固步自封的理由,医院应积极转变服务观念,深化服务的内涵,改变“医生看病,药师发药”的认识,坚持以患者为中心,以合理用药、保障用药安全、提高工作效率、提高患者满意度为主要改进方向,从总体上提升医务工作者对药学服务的认知,将改善药学服务模式纳入至医院今后工作重点中来。
老一辈医师应积极转变观念,与药师工作者建立相互信任、相互协作的关系,对药师参与至临床一线持欢迎态度,积极传授有益的工作经验,培养药师对处方分析的能力,多进
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