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对支气管哮喘患者行护理干预效果分析 　【摘要】目的探讨对支气管哮喘患者行护理干预的效果。方法支气管哮喘患者60例，随机分为观察组和对照组各3O例。观察组给予合理的护理干预，对照组仅给予常规护理。结果经过护理干预，观察组总有效率为100％，对照组总有效率为80％，两组比较具有显著性差异(Plt;0.05)。结论对支气管哮喘患者进行有效地护理干预，可减少并发症的发生，有利于患者康复。 【关键词】支气管哮喘护理干预临床疗效 支气管哮喘简称哮喘,是指在外源性或内源性刺激因素作用下，因气道慢性炎症病变引发的支气管高反应性和气道阻塞，诱发可逆的、广泛的气道狭窄所造成的临床综合征。临床上主要表现为咳嗽、咳痰、胸闷、反复发作性喘息以及呼吸困难等症状，典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。有研究报道，多与接触变应原、病毒或细菌及某些刺激物有关，患者多于夜间或清晨发作或病情加重。症状可在数分钟内发作，经数小时至数天，多数患者可经治疗或自行缓解。病情严重者如不及时抢救，可造成死亡。目前尚无特殊根治方法。因此，除对支气管哮喘患者采取合理的预防外，还应从多方面加强护理干预，以利于该病的恢复和减少复发。我院对2009年2月～2011年2月收治的支气管哮喘患者30例，进行有效地护理干预，取得了满意疗效，现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料：选择自2009年2月～2011年2月我院收治的支气管哮喘患者60例，随机分为观察组和对照组各30例，其中男性30例，女性30例，年龄18～70岁，平均46岁。病程1～12年，平均4年。两组患者在性别、年龄、病程等方面比较，差异无统计学意义(Pgt;0.05)，具有可比性。 1.2护理方法：观察组给予合理的护理干预，对照组仅给予常规护理。具体护理干预如下： 1.2.1环境护理干预：保持病室通风和适当的温度、湿度。应将室温控制在20℃左右，湿度55～60°为宜，冬季定时开窗通风，时间一般为20～30分钟，有明确过敏原者应尽快脱离。患者的病室内应彻底打扫，清除花、草、皮毛、烟雾等诱发刺激性的物品或者气体。入院时热情接待患者，根据病情提供舒适体位，神志清醒的患者一般是半卧位或坐位，鼓励用力咳嗽以利于排痰，减少体力消耗，对于久病体弱无力、咳嗽或痰液黏稠不宜咳出的患者，应用手轻拍患者背部协助排痰。必要时给予负压吸引器吸痰。重症患者遵医嘱，及时、充分补液，纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。衣着要宽松舒适。当患者出现哮喘大发作时，应保持皮肤清洁、干燥和舒适。由于患者常有大量出汗史，因此，应每天给予温水擦浴，勤换衣服、床单以及被褥等。病室及物体表面地面可用1：100的施康消毒液拖擦后再用清水拖净，消毒避免使用刺激性强的消毒液。 1.2.2饮食护理干预：应对患者进行多方面的饮食指导，调味宜清淡，避免冷食冷饮。如发病期间应提供清淡、易消化、高热量、高维生素、富含水分的饮食，如多吃蔬菜、水果等，饮食宜多餐少食，不可过饱。避免进食可能诱发哮喘的食物，如牛奶、鱼、羊肉、韭菜、香菜、虾、蛋等，病发时忌吃海鲜，鼓励患者多饮水，每天饮水量约为2500～3000ml左右，以利于稀释痰液，补充丢失的水分。戒烟戒酒。 1.2.3氧疗护理：对于气促、发绀的患者应给予应立即吸氧，可用鼻导管或面罩吸氧，一般鼻塞法吸入氧气流量应控制在2～4L／分钟，面罩法吸入氧气流量应控制在4～6L／分钟，为保证用氧安全，应每15～30分钟巡视病房1次，根据患者的病情随时调节氧流量，仔细观察患者的呼吸频率、节律、耳垂、口唇及其指、趾甲的颜色变化，一旦出现异常，患者极度呼吸困难、烦躁、大汗淋漓、四肢湿冷、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细弱血压下降、意识障碍甚至昏迷时，应立即通知医生进行救治，以免耽误病情。 1.2.4用药护理干预：对于患有支气管哮喘的患者日常应尽量避免服用，如阿司匹林、心得安等药物。也不可自行减量或停药。氨茶碱是有效解痉止喘药物，给予患者茶碱类药物静脉输注时速度不宜过快，浓度不宜过高，以防止恶心、呕吐、抽搐以及心律失常等毒性反应的发生。给予患者受体激动剂时，应指导患者遵医嘱服药，不可大量、长期、单一的使用，以防止患者出现耐药性。对于使用气雾剂吸入治疗的患者，平时用的气雾剂大多为β受体兴奋剂，因该气雾剂可出现声音嘶哑、口腔念珠菌感染或呼吸道不适等，过量严重时可出现心律失常而猝死，因此，对于心功能不全的患者应慎用，并告知患者及时用清水漱口，以减少局部不良反应的出现。每次吸入1～2喷，每日吸3～4次。对所用药物的用法、注意事项以及主要不良反应等有所了解。给予患者大剂量氢化可的松静脉注射或者静脉滴注时，虽是治疗重症哮喘的有效药物，但应密切观察患者精神、神经、消化道等变化，防止滥用激素带来的不良后果。 　对于给予盐酸肾上腺皮下或者肌肉注射的患者