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局部血管活性物质及内源性介质释放对胃粘膜微循环影响详细内容 　[关键词]局部血管活性物质胃粘膜微循环 健康网讯: 　近年来，与应激相关的急性胃粘膜病变（acutegastricmucosallesion，AGML）的发病率呈逐年上升趋势。AGML多见于多发性创伤、休克、败血症、严重烧伤、中枢性神经系统损伤、梗阻性黄疸及外科大手术后。目前AGML确切的发病机制还不清楚，多数观点认为与胃粘膜屏障破坏、胃粘膜血流量减少、胃酸分泌增多、上皮细胞再生能力降低及胃壁内pH值下降等多种因素有关,其中胃粘膜微循环障碍是重要原因。粘膜血流量减少和微循环障碍可引起细胞物质及能量代谢紊乱，细胞结构和完整性遭破坏而致胃粘膜损伤，因此是胃粘膜病变发生的一个重要因素［14］。 1　一氧化氮（nitricoxide,NO） 　　近来许多研究证实，NO在生理及病理状态下具有介质、信使或细胞功能调节因子的作用［57］。万军利等［8］在大鼠浸水应激性胃溃疡模型中发现，浸水应激后大鼠胃粘膜一氧化氮合成酶（NOS）活性及硝酸根/亚硝酸根（NO－2/NO－3)含量均明显下降，提示NOS活性下降并使NO合成减少与浸水应激性胃溃疡的发生有直接关系。中药川芎嗪能通过抑制浸水应激引起的胃粘膜中NOS活性与NO含量下降、抑制应激导致的胃运动亢进等作用保护胃粘膜。 　　管洪庚等［9］研究肝硬化门静脉高压性胃粘膜病变大鼠断流术后胃粘