慢性乙肝患者血清NO及肝纤维化关系探析.doc

慢性乙肝患者血清NO及肝纤维化关系探析 　【摘要】 　　目的：研究慢性乙肝患者（CHB）血清一氧化氮（NO）、透明质酸（HA）、层粘蛋白（LA），IV型胶原（C-IV）血清水平的变化，探讨其在肝纤维化机制中的作用。方法：应用比色法、放免法测定107例CHB、20例健康成人血清NO、HA、LN、C-IV水平。结果：CHB轻、中、重度及肝硬化患者血清NO水平均显著高于对照组（Plt;0.01），并随着肝损害和肝纤维化程度的加重而升高，血清NO水平与血清HA、LN、C-IV水平呈相关（Plt;0.01）。结论：NO不仅与肝损伤密切相关，而且与肝纤维化程度相关，NO参与病毒性肝炎及肝纤维化的病理过程，检测NO有助于判断慢性肝病肝纤维化的程度 【关键词】 慢性肝炎乙型　 血清NO　肝纤维化 　　Research the Relation of Hepatic Fibrosis with Serum NO in Patients with Chronic Hepatitis B 　　　Abstract：Objective： To discuss the changes of serum nitric (NO),hyalopasm acid (HA),laminin (LN)and collagen type IV (C-IV) level on hepatic fibrosis mechanism by studying them in patients with chronic hepatitis B (CHB).Method： The concentrations of serum NO, HA, LN,C-IV in 107 patients with CHB and 20 healthy adult were measured by colorimetry and radioimmunoassay. Result： The levels of serum NO in mild CHB group moderate CHB group ,severe CHB group and liver cirrhosis (LC) group were higher significant than that in the control (plt;0.01),and change with the degree of hepatic injury and fibrosis ,The level of serum NO was positive correlated with the levels of serum HA ,LN and C-IV(plt;0.01). Conclusion： Serum NO is corresponding with not only hepatic injury ,but also with hepatic fibrosis degree ,NO takes ,NO takes part in pathological process of viral hepatitis and hepatic fibrosis Testing the serum NO contributes to evaluating the hepatic fibrosis degree in patients with chronic hepatic disease 　　Key words: Chronic hepatitis B; Serum NO; Hepatic fibrosis 　　一氧化氮(NO)作为一种重要的细胞间信息分了,具有多种生物活性。近年来，许多研究表明，NO与肝损伤密切相关。NO 对慢性乙肝肝纤维化的影响也备受关注。本研究通过分析慢性乙肝（CHB）患者血清NO与血清纤维化标志物含量的变化，旨在探讨其变化规律及其在肝纤维化机制中的作用。 　　1 对象和方法 　　1．1 研究对象：107例慢性乙型肝炎均为本院肝病区住院患者，其中男90例、女17例，年龄17~66岁，平均38.95岁。临床及病理诊断符合2000年9月西安全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准［1］。临床诊断慢性肝炎轻度（CH-I）22例，中度（CH-Ⅱ）32例，重度（CH-Ⅲ）22例，肝硬化（LC）31例。所有病均无高亚硝酸盐饮食，检查前1周未服用硝酸盐及亚硝酸盐类药物。并以20例健康体检者为对照组。 　　1.2 方法：清晨空腹采集静脉血。NO检测采用比色法测定，NO试剂盒由美国Cayman公司提供，由肝病实验室专业人员严格按试剂说明书操作；肝纤维化指标透明质酸（HA）、层粘蛋白（LN）、IV型胶原（C-IV）用放射免疫法（RIA），试剂盒由上