抗精神病药物源性肥胖女性患者性激素水平对比探究.doc

抗精神病药物源性肥胖女性患者性激素水平对比探究 　 作者：王传升 李恒芬 李梅香 崔桂梅 【关键词】 抗精神病药物；女性；性激素；肥胖；磁性分离酶联免疫法 　　【摘要】 目的 探讨女性抗精神病药物源性肥胖的性激素水平及其发病机理。 方法 采用磁性分离酶联免疫对抗精神病药物源性肥胖的44例女性精神分裂症患者和44例非肥胖女性精神分裂症患者的催乳素、雌二醇、睾酮，以及身高、体重、体型指数进行测评分析。 结果 研究组血清催乳素、睾酮水平显著高于对照组（t=7.71，9.29，Plt;0.01），雌二醇水平显著低于对照组（t=5.92，Plt;0.01）。两组血清催乳素水平均与体型指数呈正相关(Plt;0.05)；雌二醇水平均与体型指数呈负相关（Plt;0.05）。结论 抗精神病药物源性肥胖的女性患者存在性激素水平异常，而性激素异常可能是抗精神病药物源性体重增加的主要原因。 　　【关键词】 抗精神病药物；女性；性激素；肥胖；磁性分离酶联免疫法 　　The comparative study of the level of sexual hormone in the female patients with obesity induced by antipsychotic drugs 　　【Abstract】 Objective To explore the level of sexual hormone in the female patients with obesity induced by antipsychotic drugs and pathogeny. Methods The serum levels of prolactin (PRL), estradiol (E2) and testosterone (T) were measured and analyzed by magnetic antibody immunity assay (MAIA) and so were height, weight and habitus index(HI) in 44 female obese schizophrenics and 44 nonobese ones. Results The serum levels of PRL and T were significantly higher of the research group than of control group (t=7.71,Plt;0.01), and the serum levels of E2 lower (t=5.92,Plt;0.01). For both the two groups, there was the positive correlation between the serum level of PRL and HI (Plt;0.05), and negative correlations between E2 and HI (Plt;0.05). Conclusion There were the abnormalities of the level of sexual hormone in the female schizophrenic patients with obesity induced by antipsychotic drugs and the abnormalities may be the main reason of weight gain induced by antipsychotic drugs. 　　【Keywords】 Antipsychotic drugs; female; sexual hormone; obesity; magnetic antibody immunity assay 　　国内有报道显示［1］，抗精神病药物（AP）源性肥胖的精神病住院患者发生率高达64%，国外报道多在50%～60%之间［2］。更为重要的是服用AP的女性肥胖发生率远远高于男性及未服药的女性，而由此为患者带来的心理冲击也更为显著［3］。大多数抗精神病药物均有这一作用，但其机制目前尚不明了，有研究提示可能与性激素水平有关［4］，为此，我们对女性AP源性肥胖患者的性激素水平进行了研究，以期进一步明确AP源性肥胖的发生机制，现报告如下。 　　1 对象与方法 　　1.1 对象 选取2004年9月～2005年3月在新乡医学院第二附属医院精神科门诊及住院治疗的女性精神分裂症患者为研究对象。入组标准：(1)符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD3)精神分裂症诊断标准。（2）年龄16 a～50 a，服用AP≥6 mo。