桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎临床探究.docVIP

桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎临床探究 　 【摘要】 目的：观察桂枝芍药知母汤 治疗 类风湿关节炎的临床疗效。方法：将66例类风湿关节炎患者按就诊顺序分成治疗组和对照组，治疗组33例给予桂枝芍药知母汤治疗，对照组33例给予来氟米特治疗。分别观察治疗前后临床症状、体征以及理化检查结果的变化。结果：总有效率治疗组为97.0%，对照组为87.9%，治疗组关节压痛、关节肿胀数及晨僵时间等指标改善优于对照组。结论：桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎具有较好疗效。 论文代写 【关键词】 类风湿关节炎 桂枝芍药知母汤 来氟米特 Clinical Study on the Effect of Guizhishaoyaozhimu Tang on Rheumatoid Arthritis WANG Cheng.Xinjiang Medical University,Xinjiang(830054),China 　　Abstract Objective:To observe the clinical effect of guizhishaoyaozhimu tang on rheumatoid arthritis.Methods:Sixtysix patients of rheumatoid arthritis at the active stage were randomly divided into therapeutic group(n=33) and control group(n=33).The therapeutic group was treated with guizhishaoyaozhimu tang,while the control group was treated with leflunomide.Clinical symptoms were observed and physical and biochemical tests were carried out before and after treatment.Results:The total effective rate was 97.0% of the therapeutic group and 87.9% of the control group.The joint pain under press,the joint swelling and the time of morning stiffness in the therapeutic group were improved more than that in the control group.Conclusion:Guizhishaoyaozhimu tang has good effect on rheumatoid arthritis. 论文代写 　　Key words rheumatoid arthritis guizhishaoyaozhimu tang leflunomide 　　类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节滑膜炎为特征的慢性自身免疫性疾病，持久或反复发作的滑膜炎，最终导致关节结构破坏、畸形和功能丧失。桂枝芍药知母汤载于张仲景《金匮要略》，历代医家均将其作为治疗痹证的主方，临床应用广泛。笔者应用该方治疗类风湿关节炎，取得较好的疗效，报道如下。 　　 1 临床资料 　　1.1 一般资料 2007年12月～2009年1月门诊RA患者66例，随机分为两组，治疗组33例，男9例，女24例，年龄20～56岁，平均40岁，病程0.6～22年，平均12.3年;病情分级: 轻度16 例,中度14例,重度3例;血沉 46.3±23.7 mm/h，CRP 51.7±28mg/L。对照组33例，男10例，女23例，年龄21～55岁，平均42岁，病程0.8～20年，平均13.5年;病情分级:轻度18例,中度13例,重度2例;血沉45.1±22.3mm/h,CRP55.8±30.1mg/L。两组性别、年龄、病程、病情分级、血沉、CRP等比较，差异均无显著性意义(Pgt;0.05)，具有可比性。 　　1.2 诊断标准 参照美国风湿病学会1987年的分类标准[1],具备以下7项中4项即可诊断：①晨僵至少1小时，持续时间≥6周;②3个或3个以上关节肿，持续时间≥6周;③腕、掌指、近端指间关节肿,持续时间≥6周;④对称性关节肿，持续时间≥6周;⑤皮下结节;⑥手和腕的X线改变(至少有骨质疏松及关节间隙狭窄);⑦类风湿因子(RF)阳性。中医辨证标准参照《中药新药治疗类风湿关节炎的临床指导原则》中有关标准[2]。寒热错