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浅析护理干预对呼吸衰竭影响探究 　摘　要：探讨护理干预对呼吸衰竭的影响。方法：回顾分析我院选取的符合呼吸衰竭诊断标准的患者。结果：护理干预前后血气分析，两组比较差异有统计学意义；护理干预前后肺功能评价，两组比较差异有统计学意义。结论：无论是患者的血气分析结果、还是肺功能评价指标在护理干预后较护理干预前均有所改善，说明全面的护理干预是有效的。 关键词：呼吸衰竭；护理干预；老年患者 　　呼吸衰竭是指肺内外各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍，从而导致患者不能进行有效的气体交换，以致出现严重缺氧、同时伴有高碳酸血症现象，进而引起患者生理功能和代谢紊乱的临床综合症。对呼吸衰竭患者进行有效的临床护理干预，取得满意效果，现报告如下。 　1 资料与方法 　1.1 临床资料：选取符合呼吸衰竭诊断标准[1]的60例患者，所有患者动脉血氧分压lt;8 kPa和动脉血二氧化碳分压gt;6.66 kPa。60例患者中男33例，女27例，年龄50～79岁，平均（60.7±6.2）岁；其原发病为第一诊断的慢性阻塞性肺疾病46例、肺心病12例、支气管哮喘2例；所有患者入院时主要表现为咳嗽、咳痰、心悸、发绀、双下肢水肿、听诊发现患者肺部干湿啰音。以上选取病例均排除长期卧床、语言沟通障碍、老年痴呆和严重心肺功能衰竭者。 　1.2 方法：对60例呼吸衰竭患者进行有效、全面的临床护理干预，其措施包括：保持呼吸道通畅的护理、氧疗的护理、营养护理、用药护理、呼吸功能锻炼的护理、心理护理、基础护理等综合性护理。 　1.3 统计方法：采用SPSS13.0统计软件进行统计分析。 　2 结果 　2.1 护理干预前后血气分析结果见表1。 　表1 护理干预前后血气分析结果时机 N P［CO2（mmHg）］ P［O2（mmHg）］ 护理干预前 30 53.6±8.7 86.8±4.2 护理干预后 30 毕业论文 36.2±2.4 毕业论文 90.4±3.1① 　2.2 护理干预前后肺功能评价结果见表2。 　表2 护理干预前后肺功能评价结果时机 N 毕业论文 FEV1 毕业论文 FEV1/FVC 护理干预前 30 38.4±16.3 35.1±10.6 护理干预后 毕业论文 30 毕业论文 44.0±14.8 40.3±12.8① 　3 讨论 　呼吸衰竭的患者往往具有病程时间长、病情易反复、治疗较困难以及并发性反应多的特点，因此常常造成该病的死亡率较高，而通过控制感染、合理氧疗、营养支持、改善心肺功能等全面、有效护理，不仅可以延缓病情发展、缩短住院时间，还能减少并发性反应的出现，同时可以提高患者生活质量。研究显示可以从表1和表2中发现，无论是患者的血气分析结果、还是肺功能评价指标在护理干预后较护理干预前均有所改善，说明全面的护理干预是有效的，因此现将护理干预对呼吸衰竭的影响总结如下：保持呼吸道通畅的护理，包括咳嗽、排痰的护理及雾化吸入的护理等[2]。营养护理，由于慢性呼吸衰竭患者多为老年人、并且病程长，因此就常存在着纳差、摄入不足、蛋白吸收减少，加之机体内的蛋白质分解代谢增加，往往极易造成低蛋白血症，因此便降低了机体的免疫力，使感染不易控制、呼吸肌疲劳，呼吸衰竭症状加重，所以根据以上的认识，对于此类患者鼓励他们多进食高蛋白、高脂肪和低碳水化合物，另外注意多种维生素和微量元素的补充；对于鼻饲患者，可进行静脉高营养等。用药护理[3]，由于呼吸衰竭患者常应用呼吸兴奋剂，因此在应用此类药物时，需保持呼吸道通畅及注意滴速不宜过快。呼吸功能锻炼的护理，当患者进入恢复期时，护理人员应遵循因人而异、循序渐进、不宜疲劳的原则鼓励患者进行适当锻炼，同时教育患者进行正确的呼吸方法，因此通常采用缓步行走、缩唇腹式呼吸训练（每次3～5 min,3～4次／d）等锻炼方法。心理护理，由于呼吸衰竭具有病情重、病程长等特点，因此大多数患者生活质量较为低下，就常会出现焦虑、抑郁、悲观、甚至具有自杀倾向等心理问题，针对不同患者心理情况制定不同的心理疏导方法，例如对于悲观失望的患者，多给予表扬和鼓励、多鼓励他们表达自己的情感、树立其战胜疾病的信心。基础护理，注意定时开窗通风透气以及保暖；保持皮肤干燥、清洁，防止褥疮的发生及注意口腔的清洁；同时进行适量的锻炼并加强营养支持，以期增强体质和提高机体自身免疫力；另外注意养成良好的生活习惯（戒烟戒酒、起居规律等）。 参考文献： [1]姚景鹏.内科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2001:68. [2]郭莉娟.2型呼吸衰竭患者的护理[J].中国医药导报,2007,8（22）:115. [3]朱秀敏.50例慢性呼吸衰竭临床护理分析[J].中国中医药现代远