结核病人血清IL17、TNFα、IFNγ检测及其免疫学意义.docVIP

结核病人血清IL17、TNFα、IFNγ检测及其免疫学意义 　 作者：项杰 章晓联 席淑红 李虹泽 胡加炎 【摘要】 目的: 探讨白细胞介素17 (IL17) 、肿瘤坏死因子α（TNFα）及干扰素γ( IFNγ) 在结核病免疫机制中的作用。 方法: 采用ELISA 法测定31 例新发结核未 治疗 病人，25例结核治疗好转病人IL17、TNFα,IFNγ水平,并用26 例正常健康人作对照。 结果: 结核未治疗病人组血清IL17、TNFα明显高于对照组( Plt; 0.01) ,结核治疗好转病人组血清IL17、 TNFα则明显低于结核未治疗病人组( Plt; 0.01) 。结核未治疗病人组血清IFNγ明显低于对照组( Plt; 0.01) ,结核治疗好转病人组血清IFNγ则明显高于结核未治疗病人组(Plt; 0.01) , 结核未治疗病人组和结核治疗好转病人组IL17与TNFα呈正相关( r = 0.6605, r= 0.7605，Plt; 0.001) 。 结论: 人体感染结核杆菌后,IL17增高, TNFα升高，IFNγ减低,炎症加重，可能引起免疫功能失衡,是导致结核病的发病因素之一，但经过治疗后,IL17降低, TNFα降低，IFNγ升高，炎症反应减轻，病情趋于好转。 论文代写 【关键词】 结核; 白细胞介素17; 肿瘤坏死因子α; 干扰素γ 人体感染结核杆菌后不一定发病,仅在抵抗力降低时发病。从免疫学观点看,结核病是一免疫紊乱性疾病［1］。IL17具有强大的招募激活中性粒细胞的作用。体内外研究发现IL17可以促进气道上皮细胞或成纤维细胞释放IL8、GCSF等细胞因子招募中性粒细胞至气道，激活弹力酶和髓样过氧化物酶后间接激活中性粒细胞的活性,促进炎症的形成［2～4］。干扰素γ( IFNγ)是单核巨噬细胞的强激活剂,能够激活巨噬细胞，促进对结核杆菌的吞噬［5～7］，而结核分支杆菌(Mycobacterium tuberculosis,Mtb)感染的单核巨噬细胞则通过TNFα依赖的途径引起凋亡［8，9］。这几种细胞因子可能在结核病的发病机制中起着重要的作用。但结核病人中IL17是如何变化的，与其他细胞因子IFNγ、 TNFα的变化是否有相关性，本组采用ELISA 法测定结核病人IL17 、TNFα，IFNγ水平,以探讨其在结核病免疫机制中的作用。 毕业论文 1 材料与方法 1.1 主要试剂 IL17 、TNFα、IFNγ试剂盒均购自eBioscience 公司 1.2 研究对象 结核病未治疗组为结核病患者31 例,其中男16 例,女15 例,年龄25 ～65 岁,系2007 年3 月至2008 年11 月我院住院病人。临床有低热、盗汗、咳嗽、咯血等症状,血像升高，痰培养阳性，结合X线表现或病原学、病 理学 检查确诊病人。结核病治疗组的结核病患者25 例，其中男15 例,女10 例,年龄30～75岁,为在我院住院确诊为结核病且经抗痨治疗1个月后病灶逐渐吸收好转者。所有病例均无心、肝、肾等脏器合并症,无糖尿病、肿瘤等免疫相关性或免疫性疾病,4周内未用过激素或免疫调节剂。正常对照组为健康志愿者共26 例,排除心、肝、肾等疾病,其中男19例,女7 例,年龄22～60 岁。 论文代写 1.3 实验方法 毕业论文 常规收集血清, IL17 、TNFα、IFNγ含量测定采用ELISA 法,按试剂盒说明书操作,在450nm处读取光密度值。 毕业论文 1.4 统计学处理 用EXCEL 软件处理数据,各计量资料以x ±s 表示,两样本均数的比较采用t 检验;两因素相关分析采用直线相关分析,检验水准α= 0.05 ,以Plt; 0.05 为差异有显著性意义。 毕业论文 2 结果 毕业论文 2.1 结核病人血清IL17的检测结果显示，结核病未治疗组病人血清IL17水平比正常对照组高（Plt;0.01），但经过治疗后，IL17水平明显下降（Plt;0.01）。 2.2 结核病人血清TNFα的检测结果显示，结核病未治疗组病人血清TNFα水平比正常对照组高（Plt;0.01），但经过治疗后，TNFα水平明显下降（Plt;0.01）。 论文代写 2.3 结核病人血清IFNγ的检测结果显示，结核病未治疗组病人血清IFNγ水平比正常对照组低（Plt;0.01），但经过治疗后，IFNγ水平明显升高（Plt;0.01）。 2.4 血清IL17与TNFα的相关性分析 论文代写 经过对IL17与TNFα进行直线相关分析发现,对照组