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综合性医院医师职业状态调查及思索 　【摘要】 医患关系是医护人员与患者在医疗过程中产生的特定的医治关系，是医疗人 际关系的关键。和谐医患关系是构建和谐社会的一部分。近几年来，我国的医患关系日趋紧张，医疗纠纷的发生率逐年上升，医患矛盾日益突出，医护人员感到前所未有的压力。 【关键词】 医患关系 医生职业 卫生资源 【Abstract】〖WTBZ〗Doctor-patient relationship is a particular relati onship arising during medical treatment between health care workers and patients. It is the key of medical relationship.The harmonious relations between doctors and patients is a part of harmonious society. In recent years, our doctor-patient relationship has become tighter and the incidence of medical disputes increased year by y ear, which indult the doctors bearing high pressure. 【Key words】〖WTBZ〗Doctor-patient relationship；Medical profession；Health resources  随着生物心理社会医学模式的发展，医患关系已成为现代医学中的一个重要课题，受到普遍重视。医患关系是所有临床工作的基础，医患关系的好坏直接影响到医疗质量和病人满意度。“健康所系，性命相托”，在任何一个国家和社会，医生都是一个崇高的职业，因为他们肩负着维护人类健康的职责［１］。近年来，在医疗卫生领域病人们抱怨“看病难，看病贵”，医生服务态度差；医生们抱怨工作辛苦，待遇不高而且不受尊重，从而导致纠纷逐年增多。文章采用问卷调查的方法对医生职业现状进行分析，从政府、医院、媒体层面如何缓解医患压力提供建议。 1研究对象与方法 采用调查问卷的方式，对上海市仁济医院、瑞金医院、嘉定区中心医院、黄浦区中心医院的175名医生进行调查，围绕执业压力情况，物质精神回报，对执业环境看法，出国工作学习情况等方面来了解医生工作状态，分析医生沟通技能现状。随机发放问卷175份，回收162份，回收率为92．6%。获得的数据采用SPSS12.0统计学软件进行处理。 2研究结果 2.1 一般情况 在被调查的162名医生中，男性为89人，女性为73人；从事临床医疗工作的时间小于5年者占54%，6-20年之间的占25%，大于20年者占21%；其中仅11%的医师认为目前医患关系比较融洽，高达89%的医师觉得日前医患关系一般甚至比较紧张。 2.2 对医生职业的看法 调查结果显示，在医生职业看法的问题上，43%选择“职业高尚，治病救人，对当初选择无怨无悔”，19%选择“当初选错行了，不过就得过且过了”，38%选择“改换跳槽将会是近期的事情”；对孩子学医的问题，83%的医生表示“不愿意”让自己的子女从事医学工作，可见医务工作者对目前的职业不满意的程度。 2.3 对工作回报的满意度 据调查，医务人员每周工作时间为49小时；仅12%的医务人员认为这些多余的付出在物质上得到了完全回报，65%认为在物质上虽然得到回报，但回报过少。对于固定收入，67%认为医务人员的合法收入远低于他们所应得的，24%认为合法收入略低于他们所应得的，7%认为基本相称。在精神层面上，医务人员认为医生职业在当今社会上被尊重的仅占28%，未被重视的却占到72%。  2.4 对举证倒置的态度 2001年9月1日起实施由国务院令第351号公布了《医疗事故处理条例》提出了“举证责任倒置”，即在医疗侵权诉讼中，患者只需提供证据证明其在医疗机构接受诊疗并受到人身伤害，由院方完成举证责任，证明院方的无过错，否则，医疗机构就要承担举证不能的后果，即败诉之后果。我们调查的医务人员中，对于“举证责任倒置”有81%选择“不赞同，会使医生变得谨慎，虚开检查、增加费用，最终受损的还是患者”，仅有二人选择“赞同，有助于保护患者利益”，17%认为“说不清”。 2.5 对医疗服务的自评 目前，医务人员对自己为患者提供服务的周到程度（交流、服务态度等）的平均打分为8分（10为满分）。在问及“当遇到态度蛮横的患者，您会怎样时”，31%选择“理解病人，因为他身体不适”，63%“不