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老年患者心脏老化超声检查应用 　　随着年龄的增长，老年人心脏老化超声检查主要表现是左室舒张功能不同程度减退，下面是小编搜集整理的一篇相关论文范文，欢迎阅读查看。 　　随着年龄的增长，人体的各个器官和组织开始逐渐老化与衰老，各个系统开始有退行性变化。而人的心脏随着人体的变化也逐渐开始老化，尤其在60岁左右老化速度加快[1,2].越来越多的人认为，心脏老化在老年疾病中成为影响健康的重要疾病[3].本文就530例60岁以上老年患者心脏老化进行超声检查，并予以分析，现将具体的检查报告如下： 　　1、临床资料与方法 　　1.1检查对象 　　530例心脏老化患者均来自我院，其中男性患者为330例，女性患者为200例，患者的年龄在60~87岁之间。所有患者均符合以下几点：(1)60岁以上、无高血压、冠心病，并排除其他器质性心脏疾病;(2)符合当前心脏老化超声影像诊断标准[4,5];(3)无心功能不全表现。 　　1.2检查方法 　　使用仪器GE-vivid7Pro彩超仪。探头频率2.5MHz.体位取左侧卧位，采用2DE、M型、D型、CDF综合检查方法。检查患者的心前区胸骨旁、心尖区的全面检查。根据超声检查结果进行瓣膜变化、心肌变化的记录[6],同时采取心尖四腔切面对于患者的心脏舒缩功能进行测量，测量舒张早期最大峰值血流速度(E峰)、舒张晚期最大峰值血流速度(A峰)、E/A比值、左室等容舒张时间(IVRT)、E峰血流增速时间(EACT)、E峰血流减速时间(EDCT)及左室射血分数(LVEF)等[9-12]. 　　1.3统计学处理方法 　　研究所用数据采用SPSS15.0进行统计学分析。 　　2、结果 　　2.1心脏瓣膜钙化情况 　　所有患者中以主动脉瓣和二尖瓣同时钙化为主，有133例，占25%.而在心脏瓣膜钙化患者中主动脉瓣的例数最多，发生钙化的瓣膜中伴有关闭不全和狭窄两种窄，大部分患者发生轻度反流，主动脉瓣和二尖瓣分别占94%和88.9%,中度反流较少，无重度反流。具体见表1. 　　2.2心瓣膜老化主要声像图改变 　　钙化(斑片状强回声)507例、占96%(507/530)，回声增强153例、占28.9%(153/530)，增厚138例、占26%(138/530)，活动度减退105例、占19.8%(105/530)。 　　2.3心肌老化与心功能变化情况 　　老年人心脏老化超声检查主要表现是左室舒张功能不同程度减退，与传统正常值比较有显示异常[7].收缩功能大多正常，室壁厚度gt;10mm210例、占39.6%(210/530)，E/A比值lt;1为492例、占92.8%,高于邱予琼的360例中E峰 　　3、讨论 　　随着年龄的增长，人体的各器官、功能也随之发生老化，尤其是60岁左右的老年人老化速度逐渐加快，而其中心脏老化较为常见。心脏老化也有称“退行性心瓣膜病”[13-15],是近年来研究较多的课题，是指随着年龄增长，心脏发生渐进性形态改变和功能变化，包括心内膜、心肌及间质组织和传导系统的纤维化、肥厚、钙化和僵硬。表现为心脏瓣膜功能不全，心肌顺应性降低、舒缩功能减退和心律失常。 　　在我院多例心脏超声检查中,60岁~87岁具有心脏老化改变530例,资料分析结果发现，通过心脏超声检查心脏老化的患者，其主要表现为心瓣膜钙化、关闭不全和左室舒张功能减退。通过声像图可看出心瓣膜增厚、发生钙化，同时伴有较低的活动度。其中最为常见的是主动脉瓣钙化，其次是二尖瓣(见表1);发生钙化的瓣膜同时伴有关闭不全和狭窄，与相关的文献报道具有一致性。在本研究中主动脉瓣和二尖瓣主要发生反流且以轻度多见，分别占94%和88.9%,中度反流占2.8%和5.8%,这说明在心脏老化关闭不全时一般不会引起病理性反流。心肌发生变化通过超声进行检查主要表现为左室舒张功能减退。E、A、E/A比值、IVRT是用来判断心脏舒张功能的有效指标，若以上指标发生变化则说明心脏舒张功能发生了异常。在本组病例中患者的以上指标均不同于正常值，因此，表明心脏老化可引发舒张功能减退。 　　国内外有人士称心脏老化为“心脏瓣膜退变”或“老年退行性心脏病”[5],而事实上老化与退行性是有根本区别的，老化是一种自然的生理过程没有致病因素，不会发生病理变化;而退行性变无致病因素但会发生病理变化而表现出病症，能够引发患者发生不适或是有功能减退，严重者导致死亡。因此，对于该病的定义更为贴切的说法为：按照人体衰老的定义及过程，随着人们年龄的增长而发生的心脏变化为心脏老化[16,17]. 　　目前关于心脏老化的主要诊断标准有以下两点：(1)采用超声进行检查，图像发生改变，超声显示出心室壁、心内膜增厚，回声增强;发生钙化且僵硬，有较低强度的活动;(2)心功能发生改变：左室舒张功能减退;次要的诊断标准有以下几点：(1)心功能不