自拟中药方治疗顽固性失眠86例临床效果探究.docVIP

自拟中药方治疗顽固性失眠86例临床效果探究 　　摘要：目的： 总结自拟中药方在顽固性失眠中的临床治疗效果。方法： 从来我院就诊的顽固性失眠患者中随机选取86例作观察组，给予自拟中药方治疗，另选取86例作对照组，给予口服安定片治疗，比较两组患者服药后的不同治疗效果。结果： 观察组患者用药后总有效率、复发率、不良反应发生率、满意率分别为97.67%、1.16%、0%、98.83%，而对照组患者用药后总有效率、复发率、不良反应发生率、满意率分别为89.53%、11.62%、6.97%、88.37%，观察组患者各方面情况均优于对照组，比较差异显著(Plt;0.05)，有统计学意义。结论： 自拟中药方可根据患者实际情况加减药物，更有针对性，无副作用，效果更显著，更受群众欢迎。 　　关键词：自拟中药方;临床效果;顽固性失眠 　　随着人们生活水平的提升，生活节奏的加快，工作、精神压力也逐日增加，失眠患者人数逐日增加。顽固性失眠作为一种患病时间长、疗效不显著、治疗难度大的顽固性疾病，临床治疗方法较多，但不同治疗方法的药物不良反应与最终效果不同。而顽固性失眠若不及时治疗，会让患者长期处于精神不振、萎靡状态，降低了患者生活质量。本文作者将自拟中药方应用到顽固性失眠的治疗中，取得了显著效果。现对患者用药过程进行回顾性分析，报告如下： 　　一、资料和方法 　　1.1一般资料 　　从我院收治的顽固性失眠患者中随机选取172例分作观察组和对照组(各86例)，观察组男46例、女40例，年龄20-65岁，平均(59.3plusmn;0.4)年，病程6-13年，平均(8.2plusmn;0.7)年;对照组男33例、女53例，年龄25-68岁，平均(62.1plusmn;0.2)年，病程8-12年，平均(9.8plusmn;0.1)年，两组患者一般资料比较无显著差异(Pgt;0.05)，有可比性。 　　1.2方法 　　观察组：给予自拟中药方治疗。基本药物方剂为：党参12克、佛手12克、酸枣仁30克、熟地12克、黄芪15克、夜交藤15克、甘草6克，部分失眠尤甚者需加柏子仁10克、合欢皮10克、远志6克;心胆气虚、气短倦怠型加茯神10克、龙骨20克、川穹10克、石菖蒲10克;心脾两虚、食少纳呆型：加茯苓10克、大枣10克、当归20克、陈皮10克。心肾不交、心悸健忘型加制首乌10克、黄连10克、肉桂6克;根据患者实际情况给药后，加水煎服，1剂/日，一次二次，早晚各服1次，连续服用30d，30d为1疗程。 　　对照组：予口服安定片(浙江医药股份有限公司新昌制药厂、国药准字治疗。5mg/次，一日一次，临睡前服用，连续服用30d，30d为1疗程。 　　1.3诊断标准 　　依照1994ni8an中华人民共和国卫生部颁发额定《中药新药临床知道原则》[1]中失眠的临床诊断标准。 　　1.3疗效判定标准 　　依照《中药新药临床研究指导原则》[1]中对失眠的疗效判定标准分作4级，痊愈：服药后睡眠时间正常，伴随症状完全消失;显效：服药后睡眠时间基本正常，伴随症状基本消失;有效：服药后睡眠时间有所增加，伴随症状有所改善;无效：服药后症状无任何改善。 　　1.4统计学方法 　　采用SPSS 16.0统计学软件进行处理，计量资料以(xplusmn;s)表示，采用 t检验;计数资料以[(例)%]表示，采用x2检验，Plt;0.05为差异具有统计学意义。 　　二、结果 　　2.1两组患者总有效率情况比较 　　观察组86例患者中痊愈76例、占该组总人数的88.37%，显效4例、占该组总人数的4.65%，有效4例、占该组总人数的4.65%，无效2例、占该组总人数的2.32%，总有效率97.67%;对照组86例患者中痊愈70例、占该组总人数的81.39%，显效5例、占该组总人数的5.81%，有效2例、占该组总人数的2.32%，无效9例，占该组总人数的10.46%，总有效率89.53%。两组患者总有效率比较差异显著(x2=4.75，Plt;0.05)，有统计学意义。 　　2.2两组患者复发率、不良反应发生率情况比较 　　两组患者均治愈后出院，并定期电话、上门随访一年，无一例失访。其中观察组患者1例复发，复发率为1.16%，对照组10例复发，复发率为11.62%，两组患者复发率比较差异显著(x2=7.86，Plt;0.05)，有统计学意义;观察组患者无一例出现并发症，对照组4例头晕、2例月经不调，不良反应发生率6.97%。两组患者不良反应发生率比较差异显著(x2=6.21，Plt;0.05)，有统计学意义。 　　2.3两组患者满意度情况比较 　　观察组患者中非常满意79例(91.86%)，较满意6例(6.97%)，不满意1例(1.16%)，总满意率98.83%;对照组患者中非常满意72