中国医疗费用快速上涨问题的分析研究--_--山西省W县医疗费用状况的调查及思考.pdfVIP

Y86‘051 摘要 改革开放以来，我国医疗费用飞速上涨，其增长速度超过了同期GDP 和财政收入的增长速度，加重了政府、企业和居民个人的负担。医疗费用 上涨引发的看病难、看病贵问题已经成为社会关注的焦点和热点问题。因 此，研究此问题具有一定的理论意义与现实意义。 本研究选择山西省w县作为调查点，采用卫生经济学和卫生社会的研 究视角，将定量研究与定性研究结合在一起，着重调查该县城乡居民的看 病就医行为，讨论其就医行为的影响因素，以及居民医疗费用支出上涨的 影响因素。调查表明，该县居民的医疗支出在其总支出中占有很大比例， 居民对看病贵颇有微词，就医时对价格因素极为敏感，很多贫困户因此陷 入因病致贫、因病返贫的恶性循环。 影响我国医疗费用上涨的原因很多，既有合理的因素，也有不合理的 因素，本研究重点区分了各种因素的合理性与不合理性。本文认为，合理 的因素包括人口老龄化的加剧、慢性病比例的增加、物价的上涨、医务人 员劳动力成本上升等，而不合理的因素则包括政府财政补偿不足导致医疗 机构过度市场化、药品生产流通体制改革滞后、卫生监管不到位导致商业 贿赂大行其道、传统医疗保障制度存在制度缺陷等。 医疗费用的过快上涨既给财政、企业和居民带来沉重的经济负担，降 低了医疗服务的公平性，同时也导致医疗系统秩序紊乱，损害了医疗系统 的效率，因此控制医疗费用过快上涨已经成为我国社会迫在眉睫的一件大 事。 本文认为，控制医疗费用上涨应该强调政府在三项改革中的主导作 用，要在加大政府对卫生事业投入的前提下，实行“医药分家”，彻底切 断医生收入与其处方量之间的联系；改革医疗卫生体制，将医院进行分类 管理；加强政府对药品定价的监管，严格控制大型医疗设备的使用：继续 推进医疗保障制度的改革与建设进程。 关键词医疗费用，补偿机制，卫生公平 Withthereform柚d in medical ChiIla，me opening．uppolicy expenditIlre and hasbeen fasterth锄GDPfinancial grcatlyincreased，whosespeed皆oes to inthesametem．Itis abufden sDeed becoming thesoarofmemedidneandmedicaltreatment individuals．And Drices a moreandmore to to becomesfbcal prevents peoplego hospital，which point a isbothatheorcticaland andahot a spot．Asresult，therc meaningpfactical in this signific锄ceresearchingproblem． Thisresearchchoosesa inShanxi asa