糖尿病病人胆囊排空功能的改变及其机理的的分析研究.pdf

固聃医斟大学磺士研襄生毕业论文 糖尿病病人胆囊排空功能障碍及其机理的哥：究 摘 要 ，一一 f目啦研究糖尿病病人胆囊排空功能的改变及其发生机制，并观察 西沙比利促进糖尿病病人胆囊排空的疗效。 f方法：本实验用B超的方法观察了无胆石症的糖尿病病人的胆囊餐 后的收缩功能以及西沙比利促进胆囊排空的疗效和胃肠道激素胰多肽 (PP)的变化。并用组织化学染色的方法对糖尿病伴胆石症的病人手术 切除的胆囊壁中～氧化氮合酶(NOS)和乙酰胆碱酯酶(ACllE)两种 酶的分布情况。 结果：(1)伴有自主神经病变的糖尿病病人(AN组)经高脂饮食 刺激后B超下所观察到的胆囊排空功能较正常人和无自主神经病变的病 人(NAN组)明显减低；(2)AN组病人餐后胰多肽(pancreaticpolypeptidc， 次治疗1．2周后，AN组胆囊的排空功能较用药前明显好转；(4)冰冻切 片组织化学法染色后发现糖尿病病人胆囊壁中NOS和AChE较非糖尿 、 病患者胆囊壁中分布的数量和活性明显减低。—乏蓝■ 峨糖尿病病人伴有胆囊排空延缓自主神经病变是其重要原因之 一，反映迷走神经状态的胃肠道激素PP的改变及糖尿病病人胆囊壁中 NOS和AChE分布的改变进一步证实了上述的观点；促胃肠动力药物 西沙比利可促进此类病人胆囊的排空。 关键词：胆旁排空功乒西沙比移一氧化氮合酶眵os)乙酰 P㈣(AC哆糍绿钙 The of the Gallbladderandthe Dysfunction Emptying in Mechanisms Diabetic Patients A bstract In Aims＆methodsthis we researchobservedthe post—prandial in with diabetes the of gallbladder action motilitypatients mellitus，and on contractioninthese meansofreal-time cisapridegallbladder patientsby Wea[so thedistributionof oxide investigated nitric ultrasonography．And thewallof of synthase(NOS)andacetylcholinsterase(AChE)in gallbladders d：