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端脑及端脑断层解剖学telencephalon; ; ; ;端 脑 的 外 形 （底面）; ; ;顶枕颞叶分界; 岛 叶; ; ; ; ;大脑皮层的功能定位; ;　　 躯体运动中枢(4、6区)位于中央前回和中央旁小叶前部。发出纤维组成锥体束,调控躯体随意运动。 该区特点为： （1）定位关系为倒置人体,头部正位。 （2）身体各部投影区大小取决于功能的重要性和复杂,而与形体大小无关。 （3）左右交叉,一侧运动区支配对侧肢体运动。;躯体感觉中枢(3,1,2区)位于中央后回和中旁小叶后部。该区接受丘脑腹后核的纤维,精确感受对侧半身痛、温、触、压觉以及位置觉和运动觉。 该区特点与躯体运动区相似： (1)倒置人体,头部正位； (2)左右交叉； (3)身体各部投影区大小取决于感觉敏感程度,如手指和唇感受器最密,感觉区技射范围也最大。 ;躯体感觉中枢功能定位 躯体运动中枢功能定位 A B ;语言中枢　　 运动性语言中枢(44、45区或Broca区)又称说话中枢,位于额下回后部,，其主要功能是对语言的表述。该区损伤,患者虽能发音但不能说出完整且有意义的句子,称运动性失语 。; ;听觉性语言中枢(22区)又称听话中枢,位于颞上回后部,靠近听觉区。其主要功能是对语言的理解。该区损伤,患者虽能听到声音,但不能理解别人和自己讲话的意思,即所答非所问,称感觉性失语 。 视觉性语言中枢(39区)又称阅读中枢,位于角回,靠近视觉区。其主要功能是对字义的理解。该区损伤,患者视觉无障碍,但读不懂字义和句义,称失读症。 书写中枢(8区)位于额中回后部,靠近中央前回手区。其主要功能是书写与绘画。该区损伤,患者手的运动虽很正常,但书写、绘图出现障碍,称失写症 。 ;大脑皮层的功能定位;视觉中枢(17区)位于枕叶距状沟两侧的皮质(楔叶下部和舌回上部)。 听觉中枢(41、42区)位于颞叶的颞横回。 嗅觉中枢(34区)位于海马旁回钩的内侧部及邻近皮质。 味觉中枢(43区)位于顶叶岛盖及岛周皮质。接受来自丘脑腹后内侧核的味觉冲动。 平衡中枢(2区)位于中央后回的下部头面投影区,接受来自丘脑腹后外侧核的平衡觉冲动。; ; ;基底核 尾状核 豆状核(壳核和苍白球) 屏状核 杏仁体 ;中央部; ; ;联络纤维;投射纤维;内囊的纤维束; ;一.??端脑断层解剖学常用基线1.?上眶耳线(supraobitometal line,SML):眶上缘至外耳道中点的连线。经该线平面约与颅底平面一致，有利于显示颅后窝结构及减少颅骨伪影。;2.?眦耳线（canthomeatal line,CML)或称眶耳线（orbito meatal line,OML）：外眦与外耳道中点的连线。 颅脑横断层扫描多以此为基线。 实际工作中，依检查目的的不同使扫描平面与CML向上或向下成0~20o角。;3.??Reid基线（Reid’s base line,RBL）：下眶耳线，为眶下缘至外耳道中点的连线。 　头部横断层标本的制作多以此线为准。;上眶耳线 SML;4.?连合间线（intercommissural line）：为前连合后缘中点至后连合前缘中点的连线，又称AC-PC线。　脑立体定位断层解剖研究多以此为基线。;二、颅脑横断面的变化规律;（二）中部：为基底核区和脑室等所在的层面;（三）下部：自鞍上池以下的层面;（1）中央沟：端脑上部横断面上最深的一条脑沟，依以下特征可辨认。;1）大部分（87%）中央沟为一不被中断的沟；2）中央沟较深：均自脑断面外缘约中份处向后延伸，并可有一条（中央后沟）或两条（中央前、后沟）与之伴行；;3）中央前后回的厚度：中央前回厚于中央后回4）先通过位于大脑半球内侧面的扣带沟缘支辨认出中央旁小叶，再进一步辨认中央沟；5）大脑白质的髓型有助于辨认中央沟。;（2）外侧沟：分垂直部和水平部，端脑中部横断面上岛叶与颞叶之间，颞叶与额叶或顶叶之间。;（3）顶枕沟 中央旁小叶消失至胼胝体压部出现的颅脑横断层面上，在大脑半球后部的内侧面，自内侧向外侧横行走行的较深的脑沟即为顶枕沟。顶枕沟前方为顶叶（楔前叶），后方是枕叶（楔叶）；楔前叶前方的脑回为扣带回，楔叶后方的脑沟为距状沟。;（4）顶内沟 在顶枕沟上部的颅脑横断层面上，大脑半球后端偏外侧处，与大脑纵裂几乎平行的脑沟为顶内沟。顶内沟的内侧为顶上小叶，外侧是顶下小叶，缘上回、角回和顶后回在顶下小叶内自前向后依次排列。;四、颅脑的连续横断层解剖; 1.中央旁小叶上份层面;MRI解剖--经中央旁小叶上部层面;2;