上海市预防和控制人感染禽流感工作方案.docVIP

- PAGE 26 - - PAGE 25 - 上海市预防和控制人感染禽流感工作方案 (暂行) 为加强本市对禽流感的预防和控制工作，防止禽流感在人群中传播，保护本市人民群众健康，维护社会稳定和经济可持续发展，根据国务院办公厅《关于加强高致病性禽流感防治工作的紧急通知》、卫生部办公厅《关于加强禽流感监测和防治工作的通知》、上海市人民政府办公厅转发市农委制订的《上海市高致病性禽流感防治应急预案》等文件精神，制定本方案。 本市的禽流感防治工作要在政府的领导下，按照农业部门的统一组织和指挥，卫生部门配合做好人群中禽流感发生情况的监测、预防和控制，加强与动物检疫部门的联系和信息沟通，开展检测技术的交流合作。 一、防治原则 (一)高度警惕，预防为主 要保持高度警惕，加强对人感染禽流感的监测，把对人感染禽流感的预防控制工作纳入呼吸道传染病防治工作网络中；落实“早发现、早诊断、早报告、早隔离”的防治工作策略，及时控制疫情；开展健康教育，提高群众防病意识。 (二)分级控制，分级处置 本市禽流感防治实施分级控制措施，将人感染禽流感疫情分为四级： 1.第一级：我国其他地区发现动物间禽流感疫情；或国外发生人感染禽流感疫情。 2.第二级：本市发现动物间禽流感疫情；或与本市接壤的外省县市发现动物间禽流感疫情。 3.第三级：本市发现人感染禽流感的疑似、确诊散发病例，但未发生人与人之间的传播。 4.第四级：本市发现禽流感在人群中局部爆发流行或已发生人与人之间的传播。 疫情或病例发生后，如21天内未发生新的疫情或病例，则疫情级别作相应调整。 本市的禽流感防治措施按照分级控制的原则，采取相应措施。 (三)条抓块管，落实责任 在同级政府领导下，按照市政府确定的《上海市高致病性禽流感防治应急预案》的要求，以农业部门为主，开展禽流感的预防和控制，做好禽类疫情的处置，开展从业人员的预防、保护；卫生部门负责做好人感染禽流感的预防和控制工作。 二、主要技术措施 (一)监测 1.设置监测点，开展监测 本市设置禽流感监测点，开展类流感症状病人趋势监测。监测点医疗机构对就诊的有类流感症状的病人作临床检查和接触史问询，对发现有从事接触禽类职业史和发病前有病、死禽接触史的类流感病人或不明原因的肺炎病人，要按照监测报告工作流程及时进行报告，并按医疗救治流程做好病人处置工作。 市卫生局将根据工作需要，适时启动本市现有的流感监测点、160家传染性非典型肺炎病监测点作为禽流感的监测点，实施有禽类接触史的类流感病人的“零报告”制度。 市卫生局可及时调整、扩大监测点设置，必要时本市所有综合性医疗机构和部分专科医院作为监测点。 2.各监测点医疗机构应落实专人，负责登记在本院就诊的有职业史或病、死禽接触史的类流感病人数和不明原因肺炎病人数，每日中午10:00－10:30间向所在地的区(县)疾病预防控制中心报告监测情况，区(县)疾病预防控制中心每天10:30-11:00间向市疾病预防控制中心报告监测情况，市疾病预防控制中心每天11:30前向市卫生局防病办报告监测情况。必要时，市卫生局可对各监测点实施人感染禽流感疫情的“零报告”制度。 3.症状监测 处于第一级疫情状态时，选择部分禽类饲养场开展“类流感”症状监测工作，在农业部门支持下，禽类饲养场确定专人负责收集工作人员中出现类流感症状的病人数，每天向区(县)疾病预防控制中心报告情况。 处于第二级及以上疫情状态时，本市全部规模禽类饲养场作为监测点，开展症状监测。在农业部门支持下，禽类饲养场确定专人，负责收集本单位中出现的类流感症状的病人数和不明原因肺炎病人数，处于第三级及以上疫情状态时，全市饲养户也作为监测点，各乡镇政府、村民委员会要指定专人，负责收集本地区内的各饲养户中出现的类流感症状病人数和不明原因肺炎病人数。各责任人每天上午10:00前将前一天的病人数报告给所在地的乡镇卫生院(社区卫生服务中心)；各乡镇卫生院、社区卫生服务中心要明确专人负责汇总本地区内的各饲养场(户)中的类流感病人数和不明原因肺炎病人数，在12:00前向所在地的区(县)疾病预防控制中心报告；区(县)疾病预防控制中心在汇总本地区各乡镇的情况后，每天14:00向市疾病预防控制中心报告；市疾病预防控制中心在汇总全市情况后，每天15:00前向市卫生局防病办报告。 各乡镇卫生院(社区卫生服务中心)要对所在地的饲养场(户)中负责疫情报告的责任人开展培训和指导，并加强对监测报告质量的督查；各区(县)疾病预防控制中心要加强对辖区内各乡镇监测质量的督查工作。 4.各级各类医疗机构在就诊病人中出现禽流感症状并从事禽类饲养、销售、屠宰等行业的从业人员及可能接触病、死禽的其他人员，应立即报告所在地的区(县)疾病预防控制中心。 (二)动物间禽流感疫情的通报 发生动物间禽流感疫情后，各区(县)畜牧兽医站在接