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山东省基层防盲治盲网络建设标准
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附件
山东省基层防盲治盲网络建设标准
一、组织管理
㈠组织机构
1.县(市、区)成立卫生、残联、民政、财政、宣传、教育等部门相关领导参加的防盲治盲指导组并设立办公室。各部门职责分明、密切配合并能发挥作用。
2.各有关部门和医疗单位领导重视,有分管领导抓防盲和初级眼保健工作。
3.每年至少召开二次会议,讨论研究工作措施,落实规划要求。
㈡规划与计划
1.将防盲治盲工作纳入全县(市、区)卫生发展规划。
2.把防盲和初级眼保健工作纳入县、乡、村医疗机构及社区卫生服务机构工作日程,纳入初级卫生保健的工作目标并制定计划,有制度保障和考核指标。
3.确定1家县级医院作为防盲治盲定点机构,承担辖区防盲治盲技术服务及指导工作。
二、网络建设
㈠县级防盲治盲医疗机构与眼保健工作的要求
1.职责:
⑴县级防盲医疗机构是全县眼病防治中心,必须加强纵向和横向的工作联系,形成网络系统,并发挥指导、培训,信息报送、技术交流的中转作用。
⑵承担本县眼病筛查和治疗、科普宣传、科技咨询等工作,对乡、村两级防治人员进行培训及业务指导。主要任务:①建立本县盲人及低视力登记卡片,及时组织基层人员做好每半年的填卡统计工作。②定期对基层眼病防治人员进行轮训,不断提高他们初级眼保健工作能力与技术水平。③定期组织眼科巡回医疗队深入农村进行眼病防治。④安排医师到上级医院进修及参加防盲培训。
⑶能独立、规范的开展以白内障为主的复明手术,白内障手术人工晶体植入率≥90%,脱残率≥90%,脱盲率≥95%。
2.科室和床位要求
设有独立的眼科。至少设有眼科门诊与眼科病房。因医疗服务需求和医疗机构布局原因,不需单独设置眼科病房或门诊的,可与耳鼻咽喉科共同设立五官科病房或门诊,眼科床位至少10张。
3.人员:
⑴至少有6名医师,其中至少有1名具有眼科专业副高以上专业技术职务任职资格;
⑵科室主任应当具有眼科专业副高以上专业技术职务任职资格;
⑶至少有6名护士,其中至少有1名具有中级以上专业技术职务任职资格。
⑷不单独设置眼科病房或门诊的,眼科的人员配备要求可适当降低。
4.设备:灯箱视力表、眼压计、裂隙灯、直接/间接检眼镜、带状光检影镜、色觉检查表、视野计、读片灯、A/B超声检查仪、验光仪、角膜曲率计、三面镜、手术床、手术灯、常规外眼手术器械 、手术显微镜、显微手术器械、眼内用电磁铁、眼科激光、眼科用球后注射针、泪道冲洗针、睫毛拔除镊、眼科专用缝线、眼罩、眼科专业消毒设备(高压蒸气锅)。有条件的配备荧光眼底造影机、眼底照相机、激光视网膜光凝设备、视网膜冷冻仪、视野计等,且必须运转良好;配齐眼科常用药物。
5.业务能力:
(1)常见眼病的诊疗: ①常见眼科内、外眼疾病的诊断及治疗。②骤然失明眼病的诊断、抢救、治疗。③开展儿童弱视的防治和青少年屈光不正的规范验光。
(2)操作技术: 按眼科医师水平要求,掌握常用眼科治疗操作、验光(检影)、裂隙灯、眼底镜、三面镜等的使用。
(3)眼科手术: 熟练掌握一般常见内、外眼手术。特别是农村常见的泪囊鼻腔吻合术、白内障手术、抗青光眼手术、眼外伤的急诊手术等。有条件的要开展视网膜复位手术、眼内异物取出等。
(4)其他:建立术后随访制度,及时填报白内障手术信息系统,有条件的建立眼科专用的手术室。
6.规章制度
制定各项规章制度、人员岗位责任制;有国家规定或认可的眼科诊疗规范和标准操作规程、感染管理规范、消毒技术规范等。
㈡乡镇防盲医疗机构与眼保健工作要求
1.职责:乡镇卫生院是连接县、村两级防盲网络的中心环节和纽带,为居民提供初级眼保健服务。
⑴掌握服务范围内防盲治盲工作动态及眼病筛查资料。对低视力患者及盲人要做到人人建卡,每半年整理、核实一次低视力及盲人卡,每5年进行一次50岁及以上人群的眼病普查。
⑵加强与上级防盲机构的联系,及时传达上级精神,反映基层的意见。组织乡村医生的业务学习或短期培训工作。
⑶参加县级防盲技术学习及会议。
⑷老年性白内障、眼外伤、儿童弱视及屈光不正的防治是工作的重点,对筛查出的盲和低视力患者、有康复需求的白内障患者、眼外伤、儿童弱视及屈光不正应及时转诊。
2.科室和床位要求
可不单独设置眼科,与耳鼻咽喉科共同以五官科的形式执业。单独设置眼科的,应设置眼科门诊、眼科换药/手术/治疗室、眼科检查室和5张眼科病床。
3.人员:以五官科形式执业的,由具备5年以上临床工作经历和眼科基本技能的医师负责诊疗工作,并由护师以上专业技术职务任职资格护士1名负责护理工作。单独设置眼科的,至少有3名医师,其中1名具有眼科专业中级以上专业技术职务的医师;眼科医护比应为1:1以上。
4.设备及药物:备远、近视力表、眼压计、裂隙灯、直接/间接检眼镜、带状光检影镜、色觉检查表、手术床、手术灯、常规外眼手术器械、眼科用球
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