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高职儿科护理学__第一章.绪论

心理不成熟,依赖性强,较不能合作。 心理发展受环境影响大(家庭,学校,社会) 心理行为发育方面 不同年龄时期的小儿在解剖、生理、病理、心理和社会行为等方面各具特点,为做好小儿保健工作,人为地划分为7个时期。 第二节 小儿年龄分期及各期特点 青 春 期 学 龄 期 学 龄 前 期 幼 儿 期 婴 儿 期 新 生 儿 期 胎 儿 期 胎儿中期:13~28w middle fetus 胎儿晚期:29~40w late fetus 胚胎期:0~12w embryo 1.胎儿期 Fetus 胎儿期 从精、卵细胞结合至胎儿出生。此期约40周(280天) 生长发育迅速,完全依赖母体,孕母状况对胎儿发育影响极大。 加强孕期和胎儿保健 界限 主要特点 保健要点 2、新生儿期:(neonatalperiod) (1)时间:胎儿娩出脐带结扎至生后28天。 (2)主要特点:开始独立生存,生存环境改变 病死率均高。 (3)疾病: 感染 先天畸形 产伤 新生儿期 从脐带结扎至生后满28天。 围生期:胎龄28周至生后7天。(我国) 胎儿离开母体开始独立生存,发病率和死亡率高。 加强保暖、合理喂养、预防感染。 界限 主要特点 保健要点 婴儿期 从出生至满1周岁。 生长发育最迅速的时期,为生长发育第一高峰。 科学喂养;完成基础免疫程序;培养良好习惯及早期智能开发。 界限 主要特点 保健要点 幼儿期 幼儿期 从1周岁后至满3周岁之前。 体格发育减慢;活动范围渐广,智能发育快,易发生意外伤害。 促进言语和智能发育;合理喂养;加强预防接种;早期教育,培养习惯和人格。 界限 主要特点 保健要点 学龄前期 学龄前期 从3周岁后至6 ̄7岁入小学前。 体格发育稳步增长,智力发育趋完善,好问,个性开始形成;模仿力强 促进智力发育,满足求知欲;培养良好道德品质、习惯和个性;预防免疫性疾病及意外伤害。 界限 主要特点 保健要点 学龄期 学龄期 从入小学起至青春期前。 ( 6~7岁至12~14岁)。 体格发育稳步增长,除生殖系统外其他器官发育已接近成人。 保证足够营养和睡眠;保护视力和牙齿;注意坐、立、行的正确姿势;防止心理和行为问题。 界限 主要特点 保健要点 青春期 青春期 从第二性征出现至生殖功能基本成熟,身高停止增长的时期。女孩11~12岁至17~18岁、 男孩13~14岁至18~20岁。是生长发育的第二高峰时期。 体格发育明显加速,生殖系统发育日趋成熟;生理上成熟而心理上不成熟。 加强生理、心理卫生和性知识及法律教育,建立健康的生活方式。 界限 主要特点 保健要点 护理活动 执行者 护理 计划者 健康 教育者 健康 协调者 小儿及家庭 代言人 护理 研究者 健康 咨询者 儿科 护士 六、儿科护士的角色及素质要求 (一)儿科护士的角色 儿科护士的角色及素质要求 (二)儿科护士的素质要求 职业思想 素质 科学文化 素质 专业 技术 身体、心理 素质 虐婴 职业思想素质 ①热爱护理事业,有责任感和同情心,奉献精神。 ②有诚实的品格、较高的慎独修养、高尚的道德情操,以理解、友善、平等的心态为小儿及其家庭提供帮助。 ③全心全意为小儿健康服务的高尚情操,能保护小儿及家庭隐私 科学文化素质 ①掌握基础理论和先进的护理专业知识,有精湛的护理实践技能 ②具备一定的文化素养和自然科学、社会科学、人文科学等多学科知识。 ③具有科研意识 专业素质 ①具有比较系统的专业理论知识和较强的实践技能,操作技术精湛,动作轻柔、敏捷。 ②具有敏锐的观察力和综合分析判断能力,树立整体护理观念,能用护理程序解决患儿的健康问题。 ③具有开展护理教育和护理科研的能力,勇于创新进取。 身体、心理素质 ①具有健康的心理,有宽容豁达的胸怀,有健康的身体和良好的言行举止。 ②具有较强适应能力,良好的忍耐力及自我控制力,灵活敏捷。 ③具有强烈的进取心,不断汲取知识,丰富和完善自己。 ④具有与小儿及其家长成为好朋友的能力,同仁间团结协作。 第四节 儿科护理相关伦理与法律 伦理规范: 知情同意是进行有创性操作和参加研究所必须签署的正式文本。但在紧急情况下,为保存生命或肢体所必须的治疗可不要求在治疗前签署知情同意书。 第三节 法律规范: 父母和法定监护人在大多数领域具有对其小 儿健康照护的抉择权,以下情形除外: 1.当小儿和父母对主要治疗意见不一致时。 2.当父母的抉择对挽救小儿的生命不利时。 3.当小儿和父母的利益有潜在冲突时(如怀疑父母有虐待小儿行为)。 4.当父母无法或不能作决定时(如车祸中父母同时受到严重伤害) 第五节

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