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螺旋CT扫描在胆囊癌诊断中应用 　【摘要】目的探讨不同类型胆囊癌的CT表现，以提高对该病的诊断和鉴别诊断水平。方法回顾分析经手术和病理证实的的19例胆囊癌的CT资料，均经螺旋CT平扫及动态增强扫描，分析其CT表现。结果胆囊癌呈软组织肿块型9例，胆囊壁局部或弥漫增厚型6例，腔内结节型4例。肝脏受侵犯5例，淋巴结转移7例，肝内外胆管扩张4例，腹水1例，10例合并胆囊炎、胆囊结石。结论CT在胆囊癌的诊断和鉴别诊断中具有重要作用。 【关键词】胆囊癌X线计算机体层摄影术 胆囊癌起病隐匿，临床症状无特征性，与胆囊炎性病变无特异性区别，早期难以确诊，多数患者在临床上作出诊断时已是晚期，尽管B超、CT及MRI等广泛应用于临床，使胆囊癌的诊断率明显提高，但漏诊、误诊仍有发生，尤其对早期胆囊癌的诊断仍有一定困难，回顾性分析19例胆囊癌患者螺旋CT表现，以探讨螺旋CT扫描对胆囊癌的诊断价值及鉴别诊断的意义。 1材料与方法 收集2002年—2009年间经病理征实的胆囊癌19例，男6例，女13例，男女比例1：2.2。年龄45-79岁，其中gt;50岁者16例，占84％。19例均行螺旋CT平扫及动态增强扫描。19例CT检查前均行B超检查。 使用美国GEHispeedNX/I双层螺旋CT机，扫描层厚及层距均为7-10mm，全部病例均作平扫加增强扫描，增强采用CT专用高压注射器，经肘静脉团注非离子型造影