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华农财产保险股份有限公司意外骨折津贴保险条款2015版
华农财产保险股份有限公司
意外骨折津贴保险条款(2015 版)
总则
第一条 本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及
本保险合同的约定,均应采用书面形式。
第二条 凡年满十八周岁,具有完全民事行为能力且对被保险人具有保险利益的人,均
可作为本保险的投保人。
第三条 凡符合保险人承保条件者均可作为本保险的被保险人。
第四条 本保险合同的受益人包括:
意外骨折津贴保险金受益人
除另有约定外,本保险合同的意外骨折保险金的受益人为被保险人本人。
险
保险责任
第五条 在本保险合同有效期内,保险人对被保险人承担下列保险责任:
被保险人于本保险合同有效期内遭受意外事故导致骨折,经释义医院确诊后,住院并
进行手术治疗的,保险人按照合同约定向被保险人给付意外骨折津贴保险金,本保险合同
保
终止。
责任免除
第六条 因下列情形之一导致被保险人骨折并住院手术治疗的,保险人不承担意外骨折
农
津贴保险金给付责任:
一、投保人、受益人对被保险人的故意行为;
二、被保险人故意犯罪、拒捕、醉酒、斗殴;
三、被保险人服用、吸食或注射毒品;
华
四、被保险人自杀或故意自伤;
五、被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证件驾驶或驾驶无有效行驶证件的机动交通工具;
六、职业运动员从事其职业运动时受到的伤害;
七、投保前已有骨折的治疗和康复;
八、战争、军事行动、暴乱、武装叛乱;
九、核爆炸、核辐射或核污染;
十、被保险人因精神错乱、精神失常、酗酒或受酒精、毒品、管制药物的影响而导致
的意外;
十一、被保险人因疾病整容、其他内外科治疗或手术导致的伤害;
十二、被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;
十三、被保险人进行潜水、滑水、滑雪、滑冰、滑翔伞、跳伞、攀岩运动、蹦极、探
险活动、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动。
第七条 被保险人符合下列情形的,保险人也不负责赔偿:
被保险人在本保险合同有效期内遭受意外事故导致骨折,经医院确诊后,住院治疗但
未进行手术的;或者未住院但施行手术治疗的。
保险金额和保险费
第八条 保险金额是保险人承担给付保险金责任的最高限额。保险金额由投保人和保险
人约定,并在保险单中载明。
第九条 保险费 险
投保人应于投保时一次性交清保险费。
保险期间
第十条 除特别约定外,本保险合同的保险期间为一年,并在保险单中载明。
保险人义务
保
第十一条 订立保险合同时,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投
保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明保险合同的内容。对保险合同中免除保险人
责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起
投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提
农
示或者明确说明的,该条款不产生效力。
第十二条 本保险合同成立后,保险人应当及时向投保人签发保险单或其他保险凭证。
第十三条 保险人依据第十八条所取得的保险合同解除权,自保险人知道有解除事由之
日起,超过三十日不行使而消灭。
华
保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生
保险事故的,保险人应当承担给付保险金责任。
第十四条 保险人认为被保险人提
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