阿德福韦酯及拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期疗效观察.docVIP

阿德福韦酯及拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期疗效观察 　摘　要：目的：观察阿德福韦酯和拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的临床疗效及不良反应。方法：选取乙型肝炎肝硬化失代偿期患者58例，将其随机分为观察组和对照组各29例，两组患者都给予综合治疗，对照组在综合治疗的基础上加用阿德福韦酯（ADV）10 mg，观察组加用阿德福韦酯（ADV）10 mg和拉米夫定（LAM）100 mg口服，两组均治疗36周。疗程结束后比较两组患者的肝功能改善情况及HBV DNA变化情况。结果：两组治疗后肝功能指标和Child-Pugh分级均明显好转，且观察组优于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。两组均未出现肝、肾功能恶化及其他不良反应，临床症状和体征均有改善。对照组出现肝昏迷2例，经治疗后缓解。结论：阿德福韦酯和拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期可显著抑制HBV DNA的复制，促进肝功能的恢复，缓解病情发展，并且药物安全性好。 论文代写 关键词：乙型肝炎；肝硬化失代偿期；阿德福韦酯；拉米夫定 乙型肝炎肝硬化失代偿期属晚期肝病，并发症多，治疗困难，预后差，有报道5年生存率仅有14%，其中病毒活跃复制的患者易发生肝功能衰竭，病死率更高[1]。有文献报道，拉米夫定抗病毒治疗可以起到延缓病情进展、改善肝功能、纠正失代偿、提高生存率的作用[2]。阿德福韦酯（ADV）能抑制HBV DNA的复制，对