高原地区急性胰腺炎并发胰性脑病护理体会.docVIP

高原地区急性胰腺炎并发胰性脑病护理体会 　【关键词】 高原；急性胰腺炎；并发胰性脑病；护理 　　胰性脑病(Pancreatic encephalopathy，PE)是急性胰腺炎(Acute pancreatitis，AP)的严重并发症之一，以发病时间短、病死率高为特点。我院地处后藏日喀则地区，驻地海拔3850m，从2002年1月至2007年12月共收治急性胰腺炎并发胰性脑病8例，发生率为19.05 % 。其中临床治愈4 例，死亡4 例，死因为感染性休克、多器官功能衰竭。我们发现对胰性脑病的有效诊治和细心护理是提高其治愈率的关键。现将护理体会介绍如下。 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料 　　我院2002年1月至2007年12月共收治急性胰腺炎并发胰性脑病8例, 其中男性6例, 女性2例。年龄18～58岁, 平均44.5±2.7岁。病因：胆源性5例，酒精性2例，不明原因1例。入院后按1996 年中华医学会胰腺外科组制定的诊断标准［2］，诊断为重症急性胰腺炎。并排除由电解质紊乱、高血糖高渗性昏迷、肝肾功能障碍及中枢原因等引起的精神神经症状，诊断为胰性脑病。 　　1.2 临床表现 　　全组病人均有不同程度的腹痛、恶心、呕吐、发热、腹胀和胸水、腹水等临床表现，胰性脑病出现在胰腺炎发病后第3～9 天，主要表现为头痛、烦躁、多语、谵妄，定向力障碍、嗜睡、