DHS内固定治疗股骨粗隆部骨折局限性.docVIP

DHS内固定治疗股骨粗隆部骨折局限性 　【摘要】 目的 评价DHS内固定治疗股骨粗隆部骨折的局限性。方法 采用DHS治疗股骨粗隆间骨折50例，其中定位方法是利用3枚平行克氏针，术中一次性C臂透视。结果 骨折类型（采用Tronzo-Evans分类）：Ⅰ型4例，Ⅱ型12例，Ⅲ型17例，Ⅳ型14例，Ⅴ型3例。骨折复位及内固定良好，随访2～37个月，全部骨折愈合，无髋内翻畸形，无钢板螺钉断裂及螺钉松脱。结论 DHS由于设计符合生物力学特点，性能坚固，并有加压和滑动的双重功能，是治疗股骨粗隆间骨折比较理想的内固定物，但要注意其局限性，减少并发症的发生。 【关键词】 股骨粗隆间骨折； 骨折内固定术； DHS 股骨粗隆间骨折是老年人常见的损伤，随着人们寿命的延长，其发病率有所增加，保守治疗易发生髋内翻畸形和褥疮、尿路感染、肺部感染甚至导致死亡。我院自1998～2006年采用动力髋螺钉（DHS）内固定治疗股骨粗隆间骨折50例，取得满意效果，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组病例中，男28例，女22例；年龄58～83岁，其中70岁以上者13例；左侧21例，右侧29例；骨折类型（采用Tronzo-Evans分类［1］）：Ⅰ型4例，Ⅱ型12例，Ⅲ型17例，Ⅳ型14例，Ⅴ型3例。合并症23例，主要是高血压病、冠心病、肺心病、慢性支气管炎等。 1.2 治疗方法 1.2.1 术前