P16蛋白检测在子宫颈腺癌及子宫内膜腺癌鉴别诊断中意义.docVIP

P16蛋白检测在子宫颈腺癌及子宫内膜腺癌鉴别诊断中意义 　【摘要】 目的 观察p16蛋白在子宫颈腺癌和子宫内膜腺癌中的表达及其在鉴别诊断中的意义。同时亦可指导临床上的部分早期病例是否需保留生育功能。方法 用免疫组织化学SP法检测40例子宫颈腺癌和73例子宫内膜腺癌中p16、p53、ER及PR的表达情况。结果 （1）p16在40例子宫颈腺癌中有37例（92.5 %）呈弥漫阳性，在73例子宫内膜腺癌中28例（38.4%）呈灶性阳性。（2）在子宫颈腺癌中p53、ER、PR阳性表达各占20.0%、5.0%、7.5 %，而在子宫内膜腺癌中p53有38.4%表达阳性，激素受体ER、PR在子宫内膜腺癌中分别有78.1%、71.2%表达。在子宫颈腺癌中p16蛋白呈弥漫性细胞核和细胞质阳性，而组织学形态与其相似的宫内膜腺癌中呈不规则灶性阳性，而且总体强度较弱。p16蛋白检测同时联合p53蛋白检测、激素受体ER、PR不但可鉴别子宫颈腺癌和子宫内膜腺癌，还可用于子宫浆液性腺癌和子宫内膜样腺癌鉴别诊断。结论 对活检或诊刮子宫腺癌标本，选用p16蛋白检测可以作为一个辅助性免疫组织化学标记物来鉴别子宫颈腺癌和子宫内膜腺癌。 【关键词】 子宫颈腺癌 子宫内膜腺癌 p16 鉴别诊断 【Abstract】 Objective:TObjectives Observation of p16 protein in cer